Прибор холтер своими руками

Содержание
  1. 6 вопросов про Холтер-мониторирование сердца
  2. Что такое холтер, и для чего он необходим?
  3. Онлайн консультации врачей в мобильном приложении Доктис
  4. Холтеровское мониторирование: 5 мифов о диагностике сердца
  5. Что из себя представляет процедура холтеровского мониторирования?
  6. Миф 1. Исследование проводится только при наличии хронических патологий сердца.
  7. Миф 2. Процедура нарушает привычный ритм жизни, повседневные дела придется отложить.
  8. Миф 3. Установить электроды или прибор можно только в поликлинике или стационаре.
  9. Миф 4. Кардиомониторирование негативно влияет на здоровье.
  10. Миф 5. На время процедуры необходимо отказаться от кофе и курения, в этот период нельзя принимать лекарства.
  11. Запреты при холтеровском мониторирования
  12. Холтер точки установки электродов
  13. Как наложить электроды на пациента?
  14. Холтер
  15. Общие правила наложения электродов
  16. Особенности одноразовых электродов
  17. Что такое мониторинг по Холтеру и его возможности
  18. Как выглядит и работает холтер?
  19. Фотогалерея
  20. Отличие от обычной ЭКГ
  21. Что показывает?
  22. Показания к проведению
  23. Противопоказания и побочные эффекты
  24. Безопасность процедуры
  25. Виды исследований
  26. Фрагментарный мониторинг
  27. Полномасштабный мониторинг
  28. Как проводится мониторинг
  29. Установка прибора и схема расположения электродов
  30. Что записывать в дневник
  31. Что нельзя делать?
  32. Можно ли применять беременным и детям
  33. Возможные осложнения
  34. Где сделать и сколько стоит?

6 вопросов про Холтер-мониторирование сердца

Что такое холтер, и для чего он необходим?

Автор: Алексей Федоров

Дата публикации: 09.12.2020

1. Что такое суточное мониторирование ЭКГ или зачем наблюдать за кардиограммой целые сутки?

Нередко пациенты жалуются на перебои в работе сердца, аритмию. А иногда и на боли в области сердца или за грудиной клеткой при физических нагрузках. Однако, на приёме у врача, как назло, ничего не беспокоит, и доктор лишь пожимает плечами, рассматривая «идеальную» ЭКГ. К счастью, американцу Норману Холтеру много лет назад пришла в голову гениальная мысль – почему бы не записывать ЭКГ в различных жизненных ситуациях, например, когда вы волнуетесь, бежите за автобусом, смотрите мелодраму или просто спите. Это поможет обнаружить изменения, недоступные обычному поликлиническому исследованию. Прежде всего, подозрение на аритмию. Под слишком общим определением скрывается около 50 различных нарушений ритма сердца, часть из которых могут проявлять себя только в ночное время, часть – исключительно при нагрузке, а для диагностики некоторых аритмий (например, внеплановых сердечных сокращений – предсердных или желудочковых экстрасистол) важно подсчитать их общее количество за сутки. При этом врач получает не просто сухую статистику в виде кардиограммы, он может сравнить данные ЭКГ с дневником пациента – сопровождается ли появление аритмии конкретными жалобами. Еще одна патология, которую можно выявить с помощью суточного мониторирования – ишемическая болезнь сердца. Найти ишемию на ЭКГ – значит доказать, что причиной болей является именно атеросклеротическое поражение сосудов сердца, а не что-либо другое. Особенно веским будет доказательство, если ишемические изменения на кардиограмме будут сопровождаться давящими болями за грудиной, указание на которые присутствует в дневнике пациента.

2. Какие основные признаки ишемии миокарда при проведении холтеровского мониторирования?

Основной признак – это депрессия (проседание вниз от изолинии) сегмента ST на 2 мм и более. Если такое изменение кардиограммы появляется на фоне физической нагрузки и сопровождается давящими болями за грудиной, это можно считать бесспорным доказательством ишемии (нехватки крови для миокарда) и отправлять пациента на коронарографию. Существуют и косвенные признаки ишемии, требующие внимания врача, например, появления на фоне нагрузки внеплановых сердечных сокращений — экстрасистол, или блокады левой ножки пучка Гиса.

3. Как определить, не пора ли ставить кардиостимулятор?

Ещё одна задача суточного мониторирования ЭКГ – обнаружить опасные «паузы» между сердечными сокращениями, угрожающими внезапной остановкой сердца. Как правило паузы редко возникают днём, поэтому обнаружить их на обычной кардиограмме практически невозможно. Зато ночью они могут идти одна за одной, особую опасность представляют паузы продолжительностью более 3 секунд. Ещё один опасный симптом — урежение частоты сердечных сокращений менее 45 В минуту. Проанализировав суточную ЭКГ, врач сможет принять решение об установке кардиостимулятора, который поддержит нормальную частоту и не даст возникнуть опасным паузам.

4. Может ли Холтер измерять артериальное давление?

Суточное мониторирование сердечного ритма можно дополнить наблюдением за артериальным давлением. Вычислить человека с таким прибором в толпе достаточно просто –он резко останавливается и замирает на минуту. Что поделать, ведь доктор запретил двигаться, когда надувается манжета и начинается измерение. В итоге своих измерений прибор формирует отчет о суточных колебаниях артериального давления, определяет дневной и ночной пики, проанализировав дневник пациента, можно определить, что вызывает подъем давления. Еще одно показание к наблюдению за давлением – контроль эффективности лечения гипертонии.

5. Зачем через некоторое время врач предлагает повторно повесить прибор?

Холтеровское мониторирование просто незаменимый метод, когда дело касается контроля за лечением аритмии и ишемии, и оценки его эффективности. Обычно кардиолог назначает повторное исследование не раньше, чем через месяц после начала терапии. Если количество эпизодов аритмии уменьшилось, улучшилось кровоснабжение миокарда — доктор угадал с лечением, если нет, есть возможность изменить препараты или их дозировку. И через какое-то время повторить исследование. Что поделать, лечение аритмии требует скрупулезного подхода.

6. Как подготовиться к исследованию?

Особой подготовки не требуется, но, по возможности доктор временно отменит прием некоторых препаратов или уменьшит их дозировку для того, чтобы провести как можно более «чистое» исследование. Мужчинам, обладающим богатой растительностью на грудной клетке, придется поработать бритвой, иначе будет трудно закрепить электроды.

Сегодня суточное мониторирование ЭКГ – рутинный метод исследования, который оказывает терапевту или кардиологу неоценимую услугу. По наблюдению специалистов, более половины кардиологических диагнозов «рождаются» из Холтера. Главное, чтобы исследование было выполнено правильно, а пациент не только не стеснял себя в жизненной активности во время мониторинга, а наоборот, давал себе повышенную нагрузку, словно проверяя работу собственного мотора на повышенных оборотах.

Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис

Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно

Источник

Холтеровское мониторирование: 5 мифов о диагностике сердца

Что из себя представляет процедура холтеровского мониторирования?

Это регистрация показаний ЭКГ в течение длительного времени. Обследование проводится в условиях привычной повседневной жизни пациента. Оценка работы сердца именно в таких условиях обладает высокой диагностической значимостью. Автором данной методики является биофизик из США Норман Холтер.

Читайте также:  Переделка дастера своими руками

Вокруг данного обследования сформировались устойчивые мифы, которые часто беспокоят пациентов.

Миф 1. Исследование проводится только при наличии хронических патологий сердца.

Процедура проводится пациентам любого возраста для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза. Показания к проведению исследования: потеря сознания по невыясненной причине, приступы головокружения, боль в груди. Такие симптомы позволяют врачу заподозрить нарушения сердечного ритма.

Миф 2. Процедура нарушает привычный ритм жизни, повседневные дела придется отложить.

В реальности все обстоит с точностью до наоборот. Цель исследования заключается именно в оценке работы сердца в условиях привычного для пациента ритма жизни. На повседневные дела процедура не оказывает никакого влияния. Пациенту не нужно брать больничный, он может продолжать работать или посещать учебные занятия. Нет необходимости отказываться от прогулок, поездок на автомобиле или встреч с друзьями. Запрет на выполнение гигиенических процедур также отсутствует. На время проведения процедуры на грудь крепятся электроды, а на уровне пояса под одеждой – регистрирующий прибор.

На проведение процедуры обычно требуется от 24 часов до трех суток. Показатели от электродов фиксирует небольшой прибор, который крепится под одеждой.

Миф 3. Установить электроды или прибор можно только в поликлинике или стационаре.

Установка и снятие медицинского оборудования выполняется медсестрой. Многие медицинские учреждения предоставляют услуги выезда на дом. По желанию пациента медсестра приедет к нему домой или в офис в удобное время. Чтобы не посещать поликлинику, достаточно воспользоваться такой услугой.

Как часто можно проходить диагностику без вреда для здоровья?

Исследование назначается врачом при наличии показаний. В большинстве случаев процедура проводится в течение суток. Противопоказания к проведению исследования отсутствуют.

Миф 4. Кардиомониторирование негативно влияет на здоровье.

Процедура абсолютно безопасна, может проводиться пациентам любого возраста. Беременность не является противопоказанием для исследования. Регистратор считывает данные с электродов, какие-либо вредные излучения у прибора отсутствуют. Ограничений на количество исследований или интервалы между ними нет. С целью мониторинга хода лечения исследование проводится многократно.

Что запрещено делать по время проведения исследования?

Существуют общие правила, о них ниже. Но, при необходимости, врач может дать дополнительные рекомендации и ввести определенные ограничения.

Миф 5. На время процедуры необходимо отказаться от кофе и курения, в этот период нельзя принимать лекарства.

В повседневную жизнь, как правило, не приходится вносить никаких корректив. Пациент продолжает прием лекарств, назначенных другими врачами на постоянной основе. При необходимости он может разово принять препарат. Разрешены умеренные физические нагрузки. Можно пить кофе, в умеренных количествах употреблять алкоголь. Мобильный телефон и планшет не оказывают влияние на работу прибора, поэтому ими можно пользоваться, как обычно. Во время исследования пациент должен вести дневник, в котором фиксируются все его занятия и появляющиеся при этом ощущения.

Запреты при холтеровском мониторирования

Во время мониторирования запрещены следующие действия:

  • отключение прибора на время сна;
  • рентгеновское исследование, КТ или МРТ;
  • активные занятия спортом;
  • самостоятельное снятие электродов.

Во время принятия душа нужно соблюдать осторожность, чтобы не намочить прибор!

Исследование дает возможность выявить различные нарушения на ранней стадии. Это важная диагностическая процедура для оценки работы сердца. Если врач рекомендовал пройти такое обследование, откладывать его не стоит.

Источник

Холтер точки установки электродов

Суточное мониторирование ЭКГ позволяет врачу получить более полную картину работы сердца. Зачастую перебои происходят нерегулярно, поэтому «поймать» нужный момент и поставить диагноз бывает достаточно сложно. Кроме того, симптоматика бывает смешанной, когда течение болезни сопровождаются сразу несколькими отклонениями.

Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД назначают:

  • при жалобах на эпизодические перебои в работе сердца, когда человек чувствует толчки, перевороты или давление в груди, а кардиограмма в кабинете врача не позволяет точно поставить диагноз;
  • пациентам, которые принимают аритмические препараты или недавно перенесли оперативное вмешательство;
  • тем, кто жалуется на беспричинные обмороки или потери сознания;
  • в случае подозрения на наличие стенокардии Принцметала.

Этот список может быть существенно расширен, ведь в нашем центре поставить холтер может себе позволить абсолютно любой посетитель.

Как наложить электроды на пациента?

Рекордер одновременно принимает от 3 до 12 каналов ЭКГ в зависимости от конфигурации, установленных опций и используемого кабеля Пациента (5- жильного, 7- жильного или 10- жильного).
Положение электродов зависит от клинического выбора, который предоставляется врачу, работающему с Пациентом.

На следующих страницах представлены примеры положения электродов для регистрации с 3 каналами с 5- жильным или 7-жильным кабелем и пример расположения для регистрации 12 каналов с 10-жильным кабелем.

5-жильный кабель

На рисунке и в таблице даются указания по использованию и установке этого кабеля.

5-жильный кабель

Схема наложения электродов с 5-жильным кабелем

7-жильный кабель

На рисунке в Таблице приводятся указания для использования и установки этого кабеля.

7-жильный кабель

Схема наложения электродов с 7-жильным кабелем

Схема наложения электродов 7-жильного кабеля с запаздывающими потенциалами

10-жильный кабель

Этот тип кабеля имеет стандартное расположение для ЭКГ с 12 каналами. Единственное отличие состоит в том, что периферические окончания должны располагаться на груди Пациента для ссылки вблизи конечностей.

См. нижеуказанную иллюстрацию для рекомендации.

10-жильный кабель

Схема наложения электродов с 10-жильным кабелем

Работоспособность сердечной мышцы во многом определяет здоровье организма в целом. Электрокардиограмма является простым и информативным методом исследования, который позволяет максимально быстро и точно оценить сокращение и расслабление сердца и даже поставить некоторые опасные диагнозы.

При записи электрокардиограммы важное значение имеет исправность аппаратуры: самого аппарата, электродов и кабелей. Каждый из элементов в случае выхода из строя можно заменить, воспользовавшись услугами интернет-магазина, продающего расходные медицинские материалы. Кроме того, медсестра (или врач) должна правильно установить электроды, иначе результат исследования будет неверным. Каждый пациент должен знать, как правильно накладывать электроды, чтобы быть уверенным в достоверности ЭКГ.

Холтер

Холтер — что это такое? Современный переносной медицинский прибор холтер используют для проведения электрокардиограммы в течение 24 часов и более. Полученные данные анализируют и устанавливают диагноз пациента. Это еще один метод диагностики некоторых патологий в работе сердца. Прибор разработал американский врач Холтер, который первый использовал данный аппарат для суточного наблюдения за больным в домашних условиях.

Читайте также:  Перчатки своими руками выкройки для начинающих

Прибор холтер ведет запись ЭКГ непрерывно на протяжении суток, поэтому не пропускает ни одного сокращения сердца. Клиника «Профмедпомощь» предлагает данную процедуру, ее цена указана в прайсе. Главная ценность этого аппарата в том, что он предоставляет важную информацию о работе сердца, в то время как обычное ЭКГ не может дать всех данных.

Иногда проблема с сердцем может проявляться периодически, и ЭКГ не в состоянии уловить нарушения в работе сердца. Во время процедуры доктор видит показания одного снимка, где зашифрованы данные сокращений сердечной мышцы от 3 до 20. Поэтому, только использование аппарата холтер способно промониторить полностью работу сердца, которое производит почти 100 тысяч ударов в сутки. Благодаря данному прибору можно своевременно выявить такие сердечно-сосудистые заболевания, как гипертонию, инфаркт и т.п.

Общие правила наложения электродов

При записи электрокардиограммы совершается установка электродов на несколько участков тела. Таким образом обеспечивается проведение электрических импульсов через сердце, а результаты получаются более точными. Правильность расположения клемм является залогом достоверной записи работы сердца.

Общие правила установки электродов:

  • Кожа в месте наложения электрода обезжиривается с помощью спирта;
  • Выраженный волосяной покров при использовании многоразовых электродов обрабатывается мыльным раствором (в противном случае волосы сбриваются);
  • Электроды покрываются специальным гелем, который улучшает электропроводимость (его можно заменить изотоническим раствором, однако делать это не рекомендуется, так как контакт ухудшится);
  • Использование марлевых прокладок вместо специального геля также не является альтернативой гелю, так как они быстро высыхают (абсолютно запрещены такие прокладки для длительных исследований, например, холтеровского мониторирования);
  • Важно соблюдение правил техники безопасности при работе с электроприборами, в частности заземление (не требуется при записи ЭКГ с помощью портативных электрокардиографов, работающих на батарейках).

Все электроды подразделяются на многоразовые и одноразовые. Преимущества и недостатки есть у каждого вида и, как правило, вариант для записи подбирает медицинский персонал.

Особенности одноразовых электродов

Приобрести одноразовые электроды можно в интернет-магазине Авицена-мед, где продаются только качественные элементы итальянского производства. Они подойдут для суточных мониторингов или стрессовых тестов, где подразумевается физическая активность пациента.

Достоинства одноразовых электродов:

  • Отсутствие риска передачи инфекционных заболеваний;
  • Простота в установке (медики считают их более практичными);
  • Высокая степень приклеивания (не спадают при длительном использовании);
  • Хорошая проводимость и качественный контакт;
  • Подходят для пациентов с усиленным потоотделением.

Что такое мониторинг по Холтеру и его возможности

Суточное мониторирование представляет собой метод обследования, в процессе которого непрерывно регистрируется активность работы сердца.

Такая диагностика проводится специальным прибором небольшого размера — холтером, который дает возможность измерять:

  • пульс;
  • вариабельность ритма, его эпизоды;
  • паузы;
  • наджелудочковую и желудочковую эктопическую активность.

Как выглядит и работает холтер?

Холтер имеет две основные части: дешифратор стационарного типа и записывающее устройство, которое снимает показания. Датчик фиксируется при помощи одноразовых электродов, прикрепляющихся к наименее подвижной коже (это предотвращает риск неправильного функционирования оборудования).

Устройства, с помощью которых реализуется процедура, могут отличаться по числу каналов записи. Наиболее информативным считается 12-канальный аппарат, позволяющий получить значительно больше сведений об аритмиях.

Принцип работы холтера состоит в том, что аппарат снимает показания сердечного ритма в процессе привычного образа жизни пациента:

  • при физической активности;
  • при приёме пищи;
  • во время сна и т. д.

После завершения процедуры на экран компьютера выводится график изменений, проанализировав которые врач сможет поставить точный диагноз.

Фотогалерея

Отличие от обычной ЭКГ

Традиционная электрокардиография отличается от холтеровского исследования тем, что является менее результативным методом. Благодаря ей можно оценить работу органа лишь в спокойном состоянии (в кабинетной обстановке).

Холтеровское мониторирование используется в медицине для осуществления контроля за работой сердца при различных условиях жизнедеятельности. Такой метод в кардиологии имеет высокую эффективность и позволяет зарегистрировать непостоянные моменты ишемии, обусловленные различными обстоятельствами (внутренними переживаниями, стрессом).

Метод Холтера даёт возможность сопоставить:

  • жалобы пациента;
  • картину электрокардиографического исследования при появлении симптомов;
  • описание, чем занимался испытуемый в это время.

Что показывает?

С помощью этого способа диагностики удастся определить:

  • аритмию (неправильный ритм сердца);
  • блокады (нарушение проводимости импульсов);
  • ишемию (ухудшение кровоснабжения);
  • действенность работы кардиостимулятора.

Помимо этого аппарат измеряет артериальное давление испытуемого и фиксирует его через некоторые промежутки времени.

Показания к проведению

Холтер ставят, когда пациента беспокоят следующие симптомы:

  • жжение или боли в области груди;
  • интенсивное сердцебиение;
  • частые головокружения или обмороки;
  • чувство «замирания» сердца;
  • сильная одышка.

Назначать процедуру необходимо, когда обычная кардиография и ультразвуковое исследование не показали отклонений, но пациента продолжают беспокоить неприятные симптомы.

Противопоказания и побочные эффекты

Холтеровское мониторирование запрещено проводить людям, имеющим заболевания кожи в области грудной клетки. Других ограничений для назначения обследования не существует.

Метод не вызывает никаких побочных эффектов.

Безопасность процедуры

Исследуемый может быть уверен в безвредности аппарата, ведь его применение не вызывает болевых ощущений или последующих осложнений. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что ношение устройства не сопровождается никаким дискомфортом.

Холтеровское мониторирование — это система, названная по имени её создателя — Нормана Джеффри Холтера из США, разработавшего ещё в 1947 году первую систему регистрации и передачи ЭКГ, сроком до 4 часов. Первые аппараты весили 45 килограммов, с появлением транзисторов стали весить 1 килограмм, сегодняшние мониторы весят около 100 граммов и могут передавать сведения непрерывно, любое время (чаще исследование проводится 24 часа). Сегодня практически в каждом кардиологическом отделении есть такие аппараты — компактные и лёгкие.

ЭКГ по Холтеру (ХМ ЭКГ) используется в том случае, если обычной ЭКГ недостаточно: при нарушениях ритма, непонятных болях за грудиной, апноэ и храпе, обмороках и головокружениях. Кроме того, необходимость такого обследования может быть в постинфарктном периоде, для оценки эффективности лекарственной терапии, для контроля работы кардиостимулятора.

Читайте также:  Макияж малефисенты своими руками пошаговая инструкция

При этом обследовании запись сердечного ритма проводится непрерывно 24 часа (при необходимости может быть и дольше). На чистую, сухую, предварительно бритую кожу пациенту накладывают электроды, соединенные проводами с аппаратом ХМ ЭКГ, который крепится к поясу или носится в сумочке через плечо. Прибор постоянно снимает показания: во сне, во время еды, при ходьбе, при проявлении эмоций и в спокойном состоянии. Пациент следит, чтобы электроды не отклеивались, не допускает попадания воды на контакты и не принимает в это время физиопроцедуры. Кроме того, пациент помечает в дневнике время тех или иных событий: сон, еда, стрессовые ситуации, физические нагрузки, приём лекарств. Во время проведения обследования пациент может заниматься привычным делом, посещать учебное заведение и даже идти на работу.

После проведённого обследования аппарат возвращается в медицинское учреждение, где показания прибора снимаются и расшифровываются. Данные сличаются с дневником пациента, что даёт основание сделать более точные выводы о состоянии сердца и позволяет обнаружить малейшие отклонения в его деятельности. Пациенты, да и врачи также, называют этот метод обследования просто «холтер».

На рынке медицинских товаров имеется широкий выбор регистраторов ЭКГ. Для примера рассмотрим несколько моделей:

1. CardioMem CM 3000 производится в США, удобен в применении, простой и безопасный. Снабжён жидкокристаллическим дисплеем, на котором отражаются качество наложения электродов, уровень заряда батареи и вариант регистрации, который можно настраивать. Аппарат может работать с одноразовыми или аккумуляторными батарейками, которые можно заменить во время исследования. Прибор может записывать три и двенадцать каналов ЭКГ, регистрировать водитель ритма, данные сохраняются на флэш-карту.

2. Холтеровский монитор Альтоника Махаон производится в России, очень лёгкий, удобный в применении, простой и безопасный. Прибор может записывать два и три канала ЭКГ. Аппарат передаёт данные через Bluetooth на компьютер в реальном времени. Кроме того, имеется карта памяти. Прибор измеряет ЧСС, анализирует ЭКГ у свободно перемещающихся пациентов, включая больных с искусственным водителем ритма. Чаще используется у амбулаторных пациентов. Даёт очень мало помех, тем самым обеспечивает хорошую точность данных исследования. Работает от одной «пальчиковой» батарейки. Так как разъёмы у всех проводов разные, легко заменить один кабель на другой без путаницы. Для детей имеются очень тонкие кабели. Данный вид монитора часто встречается в поликлиниках страны, характеризуется кардиологами положительно.

3. Комплекс суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру «Эксперт» производится в России, имеет цветной дисплей, удобный в применении, простой и безопасный. Прибор может записывать три канала ЭКГ, имеется карта памяти. Прибор измеряет ЧСС, анализирует ЭКГ у свободно перемещающихся пациентов. Чаще используется у амбулаторных пациентов. По мнению практикующих врачей, этот прибор даёт очень много помех, даже если электроды хоть чуточку сбились.

В целом, мониторинг по Холтеру заслуженно является источником жизненно важной информации о скрытой патологии сердца. Безостановочная регистрация ЭКГ в течение длительного времени, в различных жизненных ситуациях, на практике обладает очень высокой значимостью для диагностики целого ряда сердечной патологии.

Виды исследований

Система холтера позволяет проводить несколько способов обследования сердца: фрагментарный и полномасштабный.

Фрагментарный мониторинг

Фрагментарный мониторинг предоставляет возможность пациенту включать аппарат для записи кардиограммы при появлении неприятной симптоматики.

Полномасштабный мониторинг

Полномасштабный мониторинг отличается непрерывной регистрацией работы сердца на протяжении 24–72 часов. Может проводиться с целью выявления скрытых патологий сердечно-сосудистой системы.

Иногда для диагностики требуется полное исследование, которое проводится в течение 1–12 месяцев. Такая процедура реализуется путём подкожной имплантации монитора холтера.

Как проводится мониторинг

Для проведения процедуры обследуемый должен раздеться до пояса. После чего врач обезжиривает поверхность кожи с помощью спирта и устанавливает аппарат.

Установка прибора и схема расположения электродов

Правильная установка холтера предусматривает осуществление таких действий:

  1. Наложение одноразовых электродов на грудную клетку.
  2. Прикрепление датчика при помощи проводков. Его дисплей может отслеживать электрическую активность сердца.
  3. Установка и закрепление прибора на поясе обследуемого или в другом удобном для него месте.

Видео детально описывает, как нужно разместить электроды при холтеровском мониторировании. Опубликовано каналом ИНКАРД.

Что записывать в дневник

После того как устройство будет установлено, пациенту выдаётся органайзер для записей ключевых моментов своего дня.

В обязательном порядке следует обозначить в дневнике время:

  • приёма медицинских препаратов;
  • употребления пищи;
  • сна;
  • стресса;
  • физических загрузок.

Таблица поможет определить к каким категориям будут относиться те или иные действия:

Категория Примеры
Малоактивные занятия и пассивный отдых Просмотр телевизора, работа за компьютером, чтение, рукоделие, учёба
Действия, сопровождающиеся эмоциональным напряжением Вождение транспортных средств, публичное выступление, сдача экзамена, азартные игры
Небольшая физическая нагрузка Утренняя зарядка, вечерняя прогулка в парке
Средняя активность Лёгкая пробежка трусцой, поднятие по ступенькам выше третьего этажа
Интенсивная нагрузка Занятие в тренажерном зале, пробежка, которая длится более двадцати минут

Если пациент почувствовал неприятные симптомы при электрокардиограмме (тошноту, учащение биения сердца, головокружение), их также нужно перечислить в дневнике.

Что нельзя делать?

Во время прохождения процедуры запрещается:

  • носить синтетическую, свободную одежду;
  • переохлаждать или перегревать аппарат;
  • мочить холтер;
  • класть на прибор предметы, которые вибрируют;
  • находиться рядом с микроволновой печью;
  • использовать мобильное устройство или ноутбук более трёх часов в день;
  • ложиться или садиться на холтер;
  • делать рентген во время исследования.

Можно ли применять беременным и детям

Использование прибора не имеет возрастных ограничений, а также является безвредным при беременности.

Детское холтеровское мониторирование ничем не отличается от стандартной процедуры для взрослых. Предварительно рекомендуется объяснить ребёнку правила поведения с аппаратом, успокоить его и предупредить, что этот метод безболезненный.

Возможные осложнения

В плане диагностики ишемической болезни сердца результаты холтеровского мониторирования не могут достоверно исключить патологию коронарных артерий. Если некий подозреваемый феномен не выявлен при холтеровском мониторировании — это не доказывает отсутствие данного феномена у пациента. В целом, холтеровское мониторирование является важным вспомогательным методом диагностики, позволяющим подтвердить имеющиеся у кардиолога подозрения на наличие нарушений сердечного ритма и коронарного кровообращения.

Где сделать и сколько стоит?

Цена холтеровского мониторирования приведена в таблице:

Источник

Оцените статью
Своими руками