Повязка окклюдер своими руками

Как сшить повязку на глаз при косоглазии

Когда глазная повязка противопоказана

• При лечении косоглазия у детей.
• Для защиты от вредных или приносящих дискомфорт воздействий внешней среды (загрязнений, яркого света и т. п.) при травмах век или глазного яблока во время транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение, а также после оперативных вмешательств на глазах.
• Для закрепления специального перевязочного материала при лечении органов зрения.

Монокулярная — повязка на один глаз.

Бинокулярная — повязка на оба глаза, накладывается, когда они оба травмированы или прооперированы, а также если хотя бы одному глазу требуется обеспечить покой. Например, при попадании в глаз инородного тела — до его извлечения — для того, чтобы предотвратить повреждение роговицы, ограничить подвижность глазного яблока поможет бинокулярная повязка.

Как сделать повязку

Корректировка косоглазия у детей

Один из методов консервативного лечения косоглазия у детей — метод окклюзии. В случае если один глазик слабее другого, его нужно тренировать, увеличив на него зрительную нагрузку. Для этого ежедневно здоровый глаз закрывается повязкой на несколько часов, чтобы ребенок приучался больше полагаться на слабый глазик.

Эффективность лечения зависит от верно подобранного индивидуального режима и от неукоснительного его соблюдения. Для этого особенно важно, чтобы защитное приспособление было удобным для ребенка и он охотно его носил.

Это может быть марлевая подушечка, наложенная на закрытое веко и закрепленная пластырем на лбу у переносицы и на щеке. Сейчас в аптеках продаются специальные медицинские детские глазные наклейки — окклюдеры.

Они выполнены из эластичного мягкого материала, пропускают воздух и гипоаллергенны. Окклюдеры выпускаются однотонные и с картинками.

Защитные и укрепляющие повязки

Наиболее часто медицинские глазные повязки накладывают с целью удержать перевязочный материал (асептический или пропитанный лекарственными веществами) в области глаза. В качестве перевязочного материала используются стерильные ватно-марлевые подушечки, изготовленные самостоятельно или приобретенные в аптеке.

Желательно подобрать толщину и форму подушечки, соответствующую форме и глубине глазницы пациента, иначе повязка будет либо давить на глаз, либо недостаточно прилегать. Обычно ее толщина около 1 см и диаметр 5–6 см.

В зависимости от конкретной ситуации и назначения повязки существуют разные способы ее закрепления.

Клеевая повязка широко применяется в послеоперационный период. Преимущества ее следующие:

• простота и быстрое выполнение;
• закрываемая небольшая область вокруг глаза;
• небольшой расход материала.

После наложения на глаз перевязочного материала кожу вокруг нее нужно смазать клеем (БФ 6 или клеол). Через несколько секунд сверху кладут растянутую марлевую салфетку и прижимают ее края к коже. Свободные края салфетки обрезают. Не нужно крепить клеевую повязку к волосистой части.

Клеевая повязка может держаться несколько дней. Чтобы ее снять, края салфетки смачивают бензином или эфиром. Можно отмочить теплой водой, но потребуется терпение.

Пластырная повязка держится хуже, но ее наложить еще проще и проще снять. Это может сделать даже сам пострадавший. Для этого нужно взять полоску пластыря длиной 10–15 см и зафиксировать ее наискосок поверх перевязочного материала на лбу и на щеке, избегая волосистой поверхности кожи.

Эластичный трубчатый медицинский бинт изготавливается из хлопчатобумажной пряжи, латексной нити и имеет сетчатую структуру. Выпускаются такие бинты разной ширины от №1 до №7. Для повязок на голове подходят бинты № 5 и 6. Такой бинт очень легко наложить, его можно использовать повторно.

И все же бинтовые марлевые повязки до настоящего времени остаются наиболее распространенным и надежным средством для фиксации перевязочного материала. Скрученная часть — головка бинта, а свободный конец — начало. Чтобы правильно наложить бинт на один глаз или на оба, необходимо иметь определенный навык и соблюдать известные правила:

• бинтование начинается с закрепляющего витка (тура);
• туры бинта накладывают при равномерном его натяжении.

Повязка на правый глаз. Бинтование выполняется слева направо против часовой стрелки в таком порядке:

1. Закрепить бинт двумя горизонтальными витками вокруг головы.
2. Спустить бинт по затылку под правое ухо, провести его вверх по боковой поверхности щеки и закрыть больной глаз ближе к внутренней части глазницы.
3. Закрепить восходящий ход бинта горизонтальным туром вокруг головы.
4. Вновь провести бинт под правое ухо и накрыть глаз, смещая бинт кнаружи на треть ширины бинта.
5. Закрепить косой ход бинта горизонтальным туром.

Чередуя восходящие и горизонтальные туры, полностью закрыть область глаза. После трех-четырех возвращающихся туров бинтование можно закрепить горизонтальным витком.

Повязка на левый глаз выполняется в том же порядке, но справа налево по часовой стрелке.

Повязка на оба глаза.

1. Закрепить бинт двумя горизонтальными витками вокруг головы.
2. Провести бинт над левым ухом косо по затылку под правое ухо, над правым глазом.
3. Провести бинт по затылку, над правым ухом, на правый висок, через лоб, вниз на левый глаз.
4. Направить бинт под левое ухо, по затылку, под правое ухо, затем по правой щеке, по правому глазу, смещая бинт на треть ширины книзу и внутрь относительно предыдущего тура.
5. Вести бинт над переносицей по лбу, левому виску, по затылку, вниз на левый глаз, смещая внутрь от предыдущего тура.
6. Закрепить завершающим горизонтальным туром через лоб и затылок.

Для большей надежности можно каждый тур бинта, закрывающий правый или левый глаз, закреплять горизонтальным туром.

Источник

Консультация для родителей «Как сделать ношение окклюдера привлекательным»

Как сделать повязку

Корректировка косоглазия у детей

Один из методов консервативного лечения косоглазия у детей — метод окклюзии. В случае если один глазик слабее другого, его нужно тренировать, увеличив на него зрительную нагрузку. Для этого ежедневно здоровый глаз закрывается повязкой на несколько часов, чтобы ребенок приучался больше полагаться на слабый глазик.

Эффективность лечения зависит от верно подобранного индивидуального режима и от неукоснительного его соблюдения. Для этого особенно важно, чтобы защитное приспособление было удобным для ребенка и он охотно его носил.

Это может быть марлевая подушечка, наложенная на закрытое веко и закрепленная пластырем на лбу у переносицы и на щеке. Сейчас в аптеках продаются специальные медицинские детские глазные наклейки — окклюдеры.

Они выполнены из эластичного мягкого материала, пропускают воздух и гипоаллергенны. Окклюдеры выпускаются однотонные и с картинками.

Защитные и укрепляющие повязки

Наиболее часто медицинские глазные повязки накладывают с целью удержать перевязочный материал (асептический или пропитанный лекарственными веществами) в области глаза. В качестве перевязочного материала используются стерильные ватно-марлевые подушечки, изготовленные самостоятельно или приобретенные в аптеке.

Желательно подобрать толщину и форму подушечки, соответствующую форме и глубине глазницы пациента, иначе повязка будет либо давить на глаз, либо недостаточно прилегать. Обычно ее толщина около 1 см и диаметр 5–6 см.

В зависимости от конкретной ситуации и назначения повязки существуют разные способы ее закрепления.

Клеевая повязка широко применяется в послеоперационный период. Преимущества ее следующие:

После наложения на глаз перевязочного материала кожу вокруг нее нужно смазать клеем (БФ 6 или клеол). Через несколько секунд сверху кладут растянутую марлевую салфетку и прижимают ее края к коже. Свободные края салфетки обрезают. Не нужно крепить клеевую повязку к волосистой части.

Клеевая повязка может держаться несколько дней. Чтобы ее снять, края салфетки смачивают бензином или эфиром. Можно отмочить теплой водой, но потребуется терпение.

Пластырная повязка держится хуже, но ее наложить еще проще и проще снять. Это может сделать даже сам пострадавший. Для этого нужно взять полоску пластыря длиной 10–15 см и зафиксировать ее наискосок поверх перевязочного материала на лбу и на щеке, избегая волосистой поверхности кожи.

Эластичный трубчатый медицинский бинт изготавливается из хлопчатобумажной пряжи, латексной нити и имеет сетчатую структуру. Выпускаются такие бинты разной ширины от №1 до №7. Для повязок на голове подходят бинты № 5 и 6. Такой бинт очень легко наложить, его можно использовать повторно.

И все же бинтовые марлевые повязки до настоящего времени остаются наиболее распространенным и надежным средством для фиксации перевязочного материала. Скрученная часть — головка бинта, а свободный конец — начало. Чтобы правильно наложить бинт на один глаз или на оба, необходимо иметь определенный навык и соблюдать известные правила:

Повязка на правый глаз. Бинтование выполняется слева направо против часовой стрелки в таком порядке:

Чередуя восходящие и горизонтальные туры, полностью закрыть область глаза. После трех-четырех возвращающихся туров бинтование можно закрепить горизонтальным витком.

Повязка на левый глаз выполняется в том же порядке, но справа налево по часовой стрелке.

Повязка на оба глаза.

Для большей надежности можно каждый тур бинта, закрывающий правый или левый глаз, закреплять горизонтальным туром.

Профилактика

Лучшей формой лечения стробизма, как и любого другого недуга, считается профилактика. Она включает в себя несложные правила: регулярные визиты к офтальмологу, лимит зрительных нагрузок.

Любые болезни глаз, даже самые, на первый взгляд, незначительные важно своевременно лечить. Если же малышу уже поставлен диагноз «стробизм», то, возможно, вам порекомендуют посещение дошкольного учреждения компенсирующего типа (с проблемами по зрению).

Профилактика косоглазия уместна уже с первых дней жизни ребенка. Поначалу для этого достаточно развешивать игрушки по обе стороны его кроватки для того, чтобы малыш мог менять положение глаз. Лучше всего избегать мелких игрушек, для разглядывания которых ребенок вынужден будет подносить их близко к глазам.

Нередко косоглазие развивается в качестве осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний, поэтому в случае заражения скарлатиной или корью, следует избегать таких занятий как рисование и лепка.

Что касается питания, то оно должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами групп А, Е и С. Единственный способ вовремя выявить патологию – это регулярное посещение врача-офтальмолога, поскольку самостоятельно определить начинающееся косоглазие практически невозможно.

Окклюдер детский для глаз

Дарю миру свое ноу хау — заклейки для глаз. Миру, в котором у маленьких детей случается такая беда как амблиопия и косоглазие.

Для кого офтальмология — всего лишь некая наука, это не актуально. Если только так, для общего развития, расскажу в двух словах. Амблиопия — такая неприятность, когда глаз «лениться» работать, несмотря на то что с ним все ОК. Структурных изменений нет, а работать глаз «не хочет». Такая проблема у детей лечится при должном усердии родителей. На некоторых этапах лечения «здоровый» глаз заклеивают. Или не глаз, а одну линзу очков. Чтобы заставить «ленивый» глаз тренироваться. У такой «заклейки на глаз» есть свое собственное название: «Окклюдер» или «окклюзионная повязка». Он же оклюдер, аклюдер и пр. в зависимости от грамотности

Источник

Как сделать повязку на глаз (медицинскую) своими руками статьи на тему «Травматология»

Назначение

Повязку на глазах используют и во время лечения заболеваний, и при профилактических процессах. В медицинских целях окклюдер необходим для:

• устранения косоглазия в раннем возрасте;
• защиты от заражения и света после операции;
• сохранности поврежденного органа при транспортировке пациента;
• закрепления лекарственных компрессов.

Повязка на глаз медицинская стерильна и не доставляет неудобства пациенту. Не рекомендуется, а в некоторых случаях даже запрещено ее применять, если:

• в ране происходят воспалительные процессы;
• она мешает морганию и естественному оттоку слезы;
• может повысить температуру, что ускоряет процесс развития инфекции.

Симптомы

Наиболее распространенные симптомы косоглазия:

Кроме непосредственно зрительной и нервной системы зачастую страдает самооценка человека. Больные косоглазием могут испытывать психологический дискомфорт от общения с людьми, они наиболее подвержены стрессам и депрессиям. Это связано, в том числе, с тем, что они не могут связать свою жизнь с рядом профессий из-за соображений безопасности, например, стать профессиональным художником или портным.

Виды окклюдеров

Глазные повязки делятся на монокулярные и бинокулярные. Первые предназначены для закрытия одного зрительного органа, вторые — обоих, чтобы обеспечить отдых и уменьшить подвижность века и глазного яблока.

Одноразовые

Применяются в тех случаях, когда важна стерильность и исключительная чистота материала. После хирургического вмешательства и во время реабилитации может понадобится новая перевязка несколько раз на день. Есть несколько видов таких окклюдеров, которые отличаются типом крепления:

• клеевые — вокруг глаза тонкой полосой наносят специальный клей и сверху кладут марлю, таким образом лечебное средство на несколько дней плотно зафиксировано;
• пластырный — одной или двумя лентами пластыря наискосок закрепляется подушка с восстанавливающим веществом, а снимается «легким движением руки», что безусловно является плюсом;
• бинтовой — удобен тем, что не контактирует с кожей и волосяным покровом так, чтобы вызвать болевые ощущения при снятии.

Многоразовые

Чаще всего применяется для устранения косоглазия у детей или амблиопии у взрослых. Чтобы развить слабый орган, здоровый на несколько часов в день необходимо «отключать» от активной работы. Восстановление зрения зависит от неуклонного выполнения рекомендаций врача, а не вида окклюдера, которые бывают такими:

• чехол на очки — изготовлен из плотной ткани, иногда не круглый, а с продолжением на дужке очков, чтобы закрыть еще и боковое зрение;
• на присоске — из силикона или пластика, крепится на правой или левой линзе очков. Важно проследить, чтобы приспособление не мешало малышу: не впивалось в щеку или бровь, не создавало давления;
• наклейка на очки — чаще всего из непрозрачного пластыря, ей закрывают определенную линзу;
• окклюдер — продается в готовом виде в аптеке. Действует по принципу клеевой повязки, выполнен из дышащего материала с детскими рисунками, а основа пластыря не вызывает аллергию.

Инженер в операционной? Не, не слышал

Случилось так, что я подрабатываю инженером в клинике лазерной коррекции зрения. Работа моя заключается вот в чём.

Прийти за час до начала операционного дня, разогреть два лазера, пройти на них все нужные тесты. Во время операций жать на нужные кнопки, бегая от одного лазера к другому. Между операциями проводить промежуточные тесты.

Если вы делали лазерную коррекцию зрения, то, возможно, обращали внимание на человека, который говорит хирургу, что можно начинать манипуляции с лазером. Так вот, это и есть инженер.

Суть проведения постоянных тестов состоит в том, что если выяснится какое-нибудь некорректное значение в параметрах, то голова лазера может отказать непосредственно во время операции. А тогда пациент уйдет с непредсказуемой коррекцией (скорее всего с недокоррекцией) и клиника «попадет» на немалую сумму за ремонт лазера (счет на несколько миллионов рублей).

Суть операции состоит в том, чтобы испарить нужный слой эпителия глаза и нужной кривизны (коррекция астигматизма).

На данный момент существует несколько типов лазерной коррекции зрения: лэсик, смайл, фрк. Самым передовым считается смайл.

Лазеры в нашей операционной позволяют делать коррекцию методами фемтосекундный лэсик и трансэпителиальная фрк.

Первый значительно дороже, поскольку одни только расходники на такой тип операции выходят в копеечку. Ну и период восстановления после фемтолэсика всего пара тройка часов. А вот ФРК уже требует до двух недель восстановительного периода. Даже больничный выдают.

Если интересно, напишу пост о том, что вообще происходит с пациентом, после того, как он переступает порог операционной.

Правила использования

Зная, как сделать повязку на глаз, можно легко обойтись своими усилиями и не прибегать каждый раз к услугам профессионалов при длительной реабилитации. Чтобы выполнить стандартную перевязку бинтом, необходимо:

1. Для правого глаза. Действовать слева направо по часовой стрелке. Лента бинта закрепляется несколькими оборотами вокруг головы, а затем по направлению к затылку, провернуть косой полукруг и подняться через правое ухо к глазу по щеке. Завершить ход кругом по линии закрепления. Повторять манипуляции до образования плотной повязки.
2. Для левого глаза. Необходимо двигаться против часовой стрелки и в противоположном направлении. После горизонтальных кругов, огибаем левое ухо и поднимаемся по щеке к глазу. Каждый круг по диагонали не забываем закрепить горизонтальным.
3. Для двух глаз одновременно. Повязка ни в коем случае не должна быть прямой — так органы зрения не обезопасить от инфекции. Необходимо поочередно по описанной выше технологии заводить бинт то за правое, то за левое ухо, накладывая повязку на веки.

Ношение окклюдера регулируется лечащим врачом. Для одних пациентов достаточно нескольких часов в день, для других желательно оставлять его даже на ночь. При лечении пациентов от косоглазия необходимо соблюдать строжайшие правила:

• закрывайте боковой обзор для полноты эффекта;
• на протяжении установленного врачом времени не снимайте наклейку ни в коем случае;
• если прописано 2-3 часа с окклюдером, выбирайте для ношения период спокойного времяпрепровождения: чтение, просмотр фильмов, домашние игры, рисование;
• нанесение проводите дома чистыми руками, чтобы не занести инфекцию.

Продолжение поста «Инженер в операционной? Не, не слышал»

Поскольку выяснилось, что интересующихся данной темой довольно много, пилю продолжение.

Огонек мигает, но ориентир дает четкий при любой степени близорукости (глазами видно лучше, чем телефоном). Восемь ламп, что вы видите на картинке, называются «люстрой». С помощью нее дается освещение, ну и чудесный айтрекер будет следить за положением глаза (если уведете в сторону, лазер прекратит подачу импульса).

Вот так выглядит тест айтрекера

Так я проверяю глубину абляции перед операционным днём

Если операция фемтоласик, то тут сперва вас подвезут под другой лазер (фемтосекундный). Поставят на глаз одноразовый интерфейс (который стоит больше 20000 рублей), с помощью него формируется поверхностный лоскут (флэп).

Вот он, тот самый интерфейс, запакованный ещё

Попросят замереть и не шевелить глазом пять секунд.

Что вижу я в это время

Так формируется флэп (лоскут), который потом откидывается хирургом для дальнейшей коррекции на другом лазере.

Вот так это выглядит

После этого уже эксимерным лазером проводится коррекция ваших зрительных недостатков.

Далее лоскут укладывается на место.

Сам лоскут не прирастает со временем, визуально вы его не различите, можно легко делать докоррекцию, если понадобится. («Вручную» вы его не сможете отслоить, разве что сразу после операции ногтём поковыряете, но кто в здравом уме будет это делать?).

А на этом видео как раз докоррекция фемтолэсика. Здесь видно, как непросто отслоить лоскут. Да и найти непросто под микроскопом.

И вот уже через пару часов вы видите «как орёл». Ну и конечно чай с печеньками в тёмной послеоперационной палате никто не отменял. И не забудьте солнцезащитные очки.

А это мое рабочее место, так сказать.

З.Ы., пост писался через четыре часа после операционного дня, где последним оперировался я сам методом ТФРК. Теперь я без очков, но пока отходняки.

Производители

Известные бренды предлагают продукцию по умеренной цене, при этом не забывая о качестве. Основными требованиями к ним являются гипоаллергенные материалы и безопасность для организма. Хороший окклюдер снимается легко и безболезненно, при этом держится сутки на лице и не отклеивается. Если пациент носит его долго, желательно, чтобы материал дышал и не создавал «парникового эффекта» под собой. Положительной стороной также будем считать то, что средство подходит как для малышей, так и для подростков, а также фирма не забывает и о взрослом поколении.

Согласно этим критериям, производители получили условную оценку по шкале от 1 до 5, где 5 — это соответствие всем вышеперечисленным требованиям:

1. Фармадокт – 4. Безопасны и безвредны, но выпускаются только для крох до двух лет;
2. Люкспласт – 3. Широкий спектр продукции, но не пропускают воздух;
3. Силкофикс – 4. Египетский бренд создает разнообразие рисунков и форм, не забывая о высоком качестве изделий, но только для детей;
4. Оптиклюд – 5. Польская фирма применяет инновационные методы и материалы для создания комфортного изделия, который адаптирован под каждую возрастную группу по дизайну и размеру;
5. Ортопад – 5. Итальянцы постарались сделать окклюдер крепким, чтобы повседневные дела взрослого и активные игры ребенка не сместили его, при этом сохранив безвредность для кожи.

Когда глазная повязка противопоказана

• При лечении косоглазия у детей.
• Для защиты от вредных или приносящих дискомфорт воздействий внешней среды (загрязнений, яркого света и т. п.) при травмах век или глазного яблока во время транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение, а также после оперативных вмешательств на глазах.
• Для закрепления специального перевязочного материала при лечении органов зрения.

Монокулярная — повязка на один глаз.

Бинокулярная — повязка на оба глаза, накладывается, когда они оба травмированы или прооперированы, а также если хотя бы одному глазу требуется обеспечить покой. Например, при попадании в глаз инородного тела — до его извлечения — для того, чтобы предотвратить повреждение роговицы, ограничить подвижность глазного яблока поможет бинокулярная повязка.

Особенности выбора

Свойства, которыми должен обладать хороший окклюдер, очевидны. Кому понравится пластырь, который оставляет следы клея или снимается «с кожей»? Хуже, когда он и вовсе не держится или после него на лице остаются красные пятна. Выбор приспособления для глаз должен быть продиктован требованиями:

• гигиены;
• безопасности;
• комфорта.

При выборе медицинской повязки следует руководствоваться рекомендациями врача и индивидуальными особенностями человека. Положительно скажется на качестве носки соответствие таким требованиям:

1. Оптимальное крепление: чехол или присоска на очки, наклейка для глаз;
2. Анатомически правильная форма (круглая или овальная не подходят);
3. Отвечающий возрасту размер, чтобы повязка не мешала мимике и подвижности мускул лица;
4. Доступ света или полное его отсутствие (по совету офтальмолога);
5. Дышащий, легкий материал, не вызывающий раздражение;
6. Надежная клейкая основа, которая снимается без боли и следа.

Окклюдер детский

Известно, что активный кроха любой ценой попытается снять как можно скорее мешающий обзору предмет с лица. Яркий цвет, рисунок из любимого мультфильма и приятная фактура скрасят период лечения малыша. Если ребенок не хочет носить повязку категорически, узнайте причину, возможно есть определенные неудобства или помехи, которые легко исправить или же сменить производителя.

Выбор пластыря для взрослых

Здесь меньше требований к плотности крепления, но больше к износостойкости. Многоразовые окклюдеры лучше приобретать проверенной фирмы, чтобы средство прослужило вам до победного окончания лечения. Одноразовые послеоперационные повязки следует закупать большими партиями — по 50 штук и больше.

Финансовый вопрос достаточно важен при выборе приспособления, которым придется пользоваться ежедневно до полного выздоровления. Мы сравнили стоимость продукции уже известных вам производителей. Кроме того, из исследования следует и другая важная информации — количество окклюдеров в одной фирменной упаковке.

Цена зависит от страны производителя, но не всегда это касается только таможенного сбора, порой именно качество и является ключевым фактором:

1. Фармадокт – от 120 руб. за 10 шт.;
2. Люкспласт – 195 руб. за 7 шт.;
3. Силкофикс – 205 руб. за 10 шт.;
4. Оптиклюд – 515 руб. за 20 шт.;
5. Ортопад – 2000 руб. за 50 шт.

График наглядно демонстрирует цену за одну единицу продукции:

Источник