Поручни для кровати своими руками

Как выбрать боковые ограждения для кровати для лежачих больных

Жизнь пациентов с нарушением или полным отсутствием двигательной активности связана со многими ограничениями. Для облегчения их быта, упрощения ухода за ними разработаны приспособления для функциональных и обычных кроватей. Это адаптированные тумбочки, надкроватные столики, штативы, подъёмные механизмы и боковые ограждения для кровати для лежачих больных.

Боковое ограждение для кровати для лежачих больных – что это такое

Боковые кроватные ограждения уберегают лежачих больных от падения и помогают совершать самостоятельные движения – садиться, ложиться, изменять положение. Обычно это – дополнительные конструкции, крепящиеся к больничным койкам, которые используют в отделениях больниц, медицинских центров, институтов. Большинство стационаров являются широкопрофильными, где, наряду с пациентами, свободно передвигающимися по отделению, в палате могут лежать больные с тяжёлыми нарушениями двигательной функции, за которыми необходимо постоянное наблюдение. Кроватные бортики обеспечат их безопасность и даже некоторый комфорт.

Производители медицинского оборудования, аксессуаров выпускают также универсальные модели, приспособленные для установки вне больничных условий. А умельцы смогут смастерить защитный бортик сами.

Необходимость использования

Ограждение на постель – универсальная конструкция, которая понадобится для таких групп пациентов:

• лежачим больным, которые нуждаются в послеоперационном, реабилитационном, паллиативном уходе;
• пациентам, проявления болезни которых не позволяют им контролировать свои движения;
• инвалидам с ограниченной двигательной функцией;
• пожилым людям;
• маленьким детям.

Нарушение или принудительное ограничение двигательной функции присущи пациентам с такими диагнозами и состояниями:

• эпилепсия;
• нарушение координации мышечных сокращений, включая мышечные судороги;
• тремор;
• болезнь Паркинсона;
• деменция;
• болезнь Альцгеймера;
• постинфарктное состояние;
• последствия инсульта;
• заболевания психического профиля;
• сложные переломы, требующие длительной иммобилизации и другие.

Раскоординирование сокращений групп мышц – симптом, который развивается у лиц, перенёсших сильные переохлаждение или, наоборот, перегрев, удар электрическим током, травму механического типа, получивших большую однократную (или в короткий промежуток времени) дозу радиации. Мышечный тонус или самопроизвольные сокращения (особенно судорожные) могут повлечь падение человека с кровати. Так он сам может причинить себе вред в виде ушибов, переломов, сотрясения мозга.

То же относится к пациентам, которые не контролируют своё поведение, не отдают себе отчёт в своих действиях, например, с диагностированной деменцией.

Боковые ограничители не относятся к обязательным элементам больничной койки. Но в стационарах их часто устанавливают на кровати больных, выходящих из наркоза после хирургической операции.

Конструкция и функциональность

Ограждение на кровать для лежачих больных представляет собой прочную раму, рассчитанную на повышенные нагрузки. Такие опоры бывают монолитными и сборными. Их функциональность, масса, цена практически не различаются. Крепятся бортики к кроватному каркасу болтами и зажимами так, чтобы обеспечивалось плотное прилегание конструкции. Это предупредит её поломку, даже если человек надавит на неё всем весом.

Главная цель монтажа бокового ограждения – предупреждение падения человека на пол, особенно если у него есть проблемы с контролем двигательной активности. Но это не единственная функция такой конструкции. Кроватный бортик нужен, чтобы:

• служить опорой для больного при смене положения, например, повороте на другой бок или на спину;
• играть роль перил, если пациент решил встать;
• быть подставкой для пульта управления, других вспомогательных элементов функциональных медицинских кроватей.

Если пациент не полностью обездвижен и способен частично себя обслуживать, на бортики ограничителя можно повесить карманы из пакетов. В них кладут питьевую воду, лекарства, средства связи и другие предметы, которые могут понадобиться. Тем самым экономится место на прикроватной тумбочке, куда можно положить ещё много нужных вещей.

Если установить боковые бортики с обеих сторон, то на них поперёк кровати можно ставить надкроватный столик. За ним удобно есть, читать и писать, работать в ноутбуке, рисовать. При необходимости столик фиксируют ремнями или крепёжными элементами, а если нужен доступ к больному – убирают.

Материалы, из которых изготавливают ограждения

В связи с нестандартными условиями эксплуатации прикроватных бортиков к материалам, из которых их делают, выдвигаются повышенные требования. Они должны быть лёгкими, но при этом прочными. Их необходимо будет обрабатывать дезинфицирующими растворами, и делать это должно быть просто. Ограждения выпускаются из:

• алюминия, нержавеющей стали и некоторых других металлов. Обычно металлические изделия обрабатываются для повышения износостойкости – покрываются полимерно-порошковым или хромированным слоями;
• ABS-пластика. Применяется гигиеничный, нетоксичный материал, способный противостоять механическим повреждениям и воздействию агрессивных сред;
• бука, сосны и другого древесного сырья. Брусья шлифуются и покрываются безопасным защитным составом.

Бортики бывают не только «больничных» цветов. Конечно, самый популярный – белый. Но в специализированных магазинах продают изделия даже из хромированного метала, выполненные «под дерево», «под камень».

Чтобы рука не скользила по поручню, на рукоятки-держатели надеваются накладки из плотной пористой резины.

Модели

Боковой бортик – это не типовое изделие. Выпускаются модели, различающиеся по ряду параметров:

• конструкция;
• опция регулировки ограждения по высоте;
• тип крепления;
• допустимая нагрузка по весу. Обычно описываемые конструкции способны выдерживать большое давление;
• масса;
• материал;
• цвет.

Кроватные ограждения, по базовому классификационному признаку, бывают двух типов.

1. Цельные, несъёмные. Они являются частью кровати. Обычно это перекладина с поперечными прутьями, выполненная из дерева или алюминия.
2. Сборные, съёмные. Это отдельное изделие. Оно крепится к кровати и, если надо пациенту или медицинскому работнику, его опускают, складывают, отодвигают или откидывают.

Самая популярная модель – универсальное ограждение. Оно помещается под матрас, его фиксация обеспечивается весом лежащего пациента, массой самой конструкции (примерно 2 килограмма) и матраса. Такие бортики удобны, поскольку подходят для большинства типов спальной мебели. Они легко устанавливаются и, несмотря на кажущуюся простоту, очень устойчивы. Их можно приспособить и к раскладным диванам. Рама в этом случае помещается между деревянным каркасом и матрасом. Некоторые производители предусматривают специальные отверстия для дополнительной фиксации больного ремнями.

Распространены и такие модификации боковых ограждений:

• поручень с боковыми перекладинами – обычно из алюминия, прочный и лёгкий;
• перекладина на рельсах – чаще всего изготавливается из дерева, хорошо вписывается в интерьер – придаёт уют;
• «крылья» – представляют собой четыре независимые перекладины. Можно открывать отдельные секции, предоставляя доступ к нужному участку тела. Как правило, выпускаются из пластиковых материалов.

Производители предлагают бортики разной высоты, с возможностью её регулировки. Кроме того, ограждения могут обеспечивать защиту больного от падения по всей длине кровати или выглядеть как перила, уберегая лишь на определённом участке.

У некоторых моделей перил предусмотрены дополнительные рёбра жёсткости, альтернативные формы крепления, их можно складывать, опускать, задвигать в пазы.

Чаще всего выбирают боковые борта, хотя в продаже имеются и торцевые.

Как купить подходящую модель

Главное, на что обращают внимание при покупке боковых бортов, – совместимость с моделью кровати. Она определяет способ монтажа и тип элементов крепления. Они должны соответствовать пазам на корпусе. Размеры рам – обычно стандартные, они отвечают нормативным габаритам медицинских кроватей, хотя в продаже представлены и модели, адаптированные к домашней мебели. Такие ограждения выпускаются в разных расцветках. Есть даже сварные решётки с декоративными элементами.

Перед покупкой характеристики опорного приспособления соотносят с массой тела пациента, его ростом и физическим состоянием. Обращают внимание на предельную нагрузку и способы крепления бортов.

Если в конструкции предусмотрена возможность регулирования высоты, то механизм управления должен быть безопасным. Чаще всего в качестве фиксаторов выступают кнопочные замки.

В комплект ограждения могут входить два или четыре крыла, которые монтируются с двух сторон рамы. Части бортиков при этом откидываются независимо друг от друга, что увеличивает функциональность системы.

Крепежи для системы должны быть прочными, чтобы могли выдержать вес пациента, если он обопрётся на перила. Элементы ограждения должны плотно прилегать к каркасу кровати. Монтаж производится при помощи кронштейнов, болтов, поворотных эксцентриковых зажимов.

При покупке кроватной опоры рекомендуется спросить у продавца, с каким оборудованием она совместима, какие аксессуары можно приобрести, предусмотрены ли расходные материалы для улучшения функциональности конструкции.

В техническом описании, которое прилагается к комплекту ограждения, содержится подробная информация о характеристиках изделия, описывается порядок сборки и установки.

Технические характеристики кроватных поручней, дополнительные приспособления и аксессуары определяют цену. Наиболее экономный вариант – разборная стальная конструкция. Это компактное ограждение укладывается под матрас и удерживается весом пациента. Правда, ограничение нагрузки для него составляет всего 100 кг. Металлические перила, устанавливаемые в специальные пазы, – устойчивее, но и стоят больше. Цена на модели с усиленной рамой – ещё выше.

Приспособления для лежачих больных своими руками

Простейшее ограждение для кровати для лежачих больных можно смастерить своими руками. Оно будет представлять собой шлифованный брусок, который крепится к торцевым спинкам с помощью балочных кронштейнов.

Для оборудования бокового поручня берётся брус, длина которого соответствует длине кровати. Его ширина и высота могут быть любыми, например, 80×30 мм. Главное, чтобы было удобно. Балка располагается широкой стороной по вертикали. На концах просверливаются отверстия для крепежей.

Если планируется устанавливать подъёмный ограничитель (чтобы он поднимался, как шлагбаум), концы балки с обеих сторон надо обработать таким образом, чтобы получился полукруг. На конце неподвижной стороны просверливается дополнительное отверстие, в которое будет вставляться винт для фиксации балки в открытом положении.

Для крепления понадобятся два балочных башмака-опоры, которые будут использоваться для изготовления лага. Они монтируются с торцов кровати. Если размеры стандартных крепежей не соответствуют ширине бруска, лишнее можно обрезать. Рекомендуется также скруглить заострённые углы. Если высота бруска уже купленного держателя, компенсировать пустоту (во избежание возникновения люфта) можно с помощью мебельных подпятников.

Поручень фиксируется в закрытом положении в каждом из башмаков винтом (со стороны шляпки лучше подставить обычную гайку, чтобы её удобнее было ухватить пальцами) и гайкой-барашком с обратной стороны. Если необходимо поднять перила, с открывающейся стороны выкручивается винт и вставляется в паз на противоположном конце, который был создан специально для фиксации бруса в открытом положении.

Источник

Что купить для реабилитации лежачих больных на дому

Уход за лежачими больными в домашних условиях задача достаточно сложная, да и самому пациенту из-за ограниченной подвижности приходится очень непросто.

Чтобы облегчить процесс ухода и повысить комфортабельность реабилитации существуют специальные приспособления.

Какие именно, для чего нужны и как правильно выбрать, мы расскажем ниже.

Содержание:

Медицинские кровати для лежачих больных

Хорошая функциональная медицинская кровать облегчает уход и существенно повышает уровень удобства для лежачего больного.

Именно поэтому их повсеместно используют в медучреждениях.

Крайне полезны они и для реабилитации в домашних условиях, как полностью парализованных людей, так и просто сильно ослабленных.

Что дает медицинская кровать:

1. Возможность регулировки высоты ложа необходима для упрощения гигиенических и иных процедур.
Также она делает проще пересаживание больного с кровати в кресло-туалет или кресло-коляску.

2. Подвижные секции позволяют принимать положение полулежа и сидя без усилий со стороны пациента.
В таких позах ему удобнее принимать пищу, смотреть телевизор и т.д.

3. Многие медицинские кровати за счет изменения расположения секций ложа позволяют принимать позу «кардиокресла».
В ней снижается нагрузка на органы дыхания и повышается на сердце.
Что является эффективной профилактикой пневмонии и атрофии сердечной мышцы от длительного лежания.

4. Бортики исключают падение на пол при недостаточно контроле тела и использовании активных противопролежневых матрасов.

Какую медицинскую кровать выбрать:

Обсудите этот момент с лечащим врачом и консультантом хорошего магазина медтехники.
В частности выберите модель, в которой есть необходимые для конкретного человека функциональные возможности.

Получить качественную консультацию можно в данной компании (из России и стран СНГ).

Выбор привода:

Функциональную кровать лучше покупать с электрическим приводом, так как управлять ею значительно проще.
Плюс поднимать подголовник и выполнять прочие манипуляции сможет лежачий больной самостоятельно.
А цена при этом будет лишь незначительно выше.

Выбора производителя:

Рекомендуется отдавать предпочтение производителям из Европы и Южной Кореи, таким как Burmeier, Stiegelmeyer, Elbur, Vermeiren, Invacare.

Прикроватные столики

Основное назначение прикроватного столика заключается в упрощении процесса употребления пищи и горячих напитков.
Не нужно держать посуду в руках или на подносе, рискуя уронить на себя.
Лежачий больной перемещается в сидячее положение и с комфортом кушает, используя столешницу, как полноценный обеденный стол.

Рекомендации по выбору:

По нижнему краю столешницы должна быть ограничительная планка, не дающая посуде и другим предметам падать на кровать (а лучше по всему периметру).
Без нее столик становится куда менее удобным и практичным.

Регулировка высоты стойки, на которой держится столешница, обязательна.

Модели на колесиках значительно удобнее.

Наличие поворота столешницы позволяет использовать ее для чтения, рисования, работы за планшетом или ноутбуком.

На медицинских кроватях можно использовать и специальные надкроватные столики.

Они крепятся между боковыми ограждениями и выполняют полностью аналогичную функцию.
Правда, не столь удобны, но значительно дешевле стоят.

Противопролежневые матрасы

Для полностью или частично обездвиженных лежачих больных нужны матрасы активного типа, которые распределяют нагрузку на ткани и выполняют их массаж.

Что является отличной профилактикой появления пролежней.

Использовать можно, как ячеистые, так и трубчатые изделия, главное чтобы они подходили по весу и степени риска.

Рекомендации по выбору:

Обязательно выбирайте модели с вентиляцией, иначе спать на полиуретане / ПВХ будет крайне некомфортно из-за парникового эффекта.

Покупайте матрасы верхней ценовой категории, так как дешевые слишком громко работают и нередко сильно воняют.

Как использовать:

Об этом не предупреждают в магазинах, но все активные противопролежневые матрасы из-за движения воздуха могут смещать лежачего больного в ту или иную сторону.
Поэтому наличие боковых ограждений у кровати обязательно.

Активные матрасы достаточно жесткие и спать на них по-настоящему некомфортно.
Поэтому под них лучше стелить не простынь, как рекомендуют производители, а тоненькое одеяло.

Для подвижных лежачих больных, которые могут сами менять положение тела и даже иногда вставать, использовать активные противопролежневые матрасы не нужно.
Достаточно изделий пассивного типа, которые равномерно распределяют нагрузку на ткани.

Лучшие модели такого типа делают немцы (Invacare Softform) и американцы (Roho SOFFLEX, Roho DRY FLOATATION).

Матрасы достаточно дорогие, но эффективные и очень удобные.

Можно поискать и что-то менее дорогое по запросу «статичные противопролежневые матрасы».

Санитарные устройства для лежачих больных

Хождение в туалет для сильно ослабленных лежачих больных одна из наиболее острых проблем.

Решается она кресло-туалетами или кресло-каталками с санитарным оснащением.

Кресло-туалет ставится непосредственно у кровати.
Больного нужно пересадить в него и по окончанию гигиенических процедур пересадить обратно.

Кресло-каталки могут использоваться аналогично.
Но также позволяют отвезти человека в туалет и поставить каталку над унитазом, чтобы не использовать ведерко.

Если лежачий больной не сильно тяжелый, то второй вариант предпочтительнее, так как ходить в туалет в комнате крайне некомфортно, да и уход усложняется.

Рекомендации по выбору:

Если кровать без регулировки высоты, то регулировка должна быть у санитарного устройства, чтобы выравнивать его по уровню с ложем для упрощения пересадки.

Откидные поручни обязательны, если больной не может встать самостоятельно и сесть на кресло.

Как помыть лежачего больного в домашних условиях

Для того, чтобы помыть лежачего больного в домашних условиях наиболее часто используется четыре различных способа.

Мытье губкой

Отдельно моются различные части тела с использованием губки, мыла и теплой воды.
Рекомендуется очищать небольшие участки, после чего сразу их вытирать, чтобы избежать переохлаждения.
Перед процедурами стоит подстелить под больного непромокаемую простынь.

Мытье в переносной ванне

Существуют надувные ванны, которые подкладываются под лежачего больного, после чего накачиваются насосом или компрессором.

После купания пациент и ванна вытираются насухо, изделие сдувается и убирается с кровати.

Многие ванны имеют в комплекте компрессор, шланг для подачи воды и шланг для слива воды.
Если шланги длинные, то можно подключать один к смесителю, а с помощью второго сливать воду в унитаз.

Важно при мытье в ванне поддерживать в комнате температур выше 25 градусов и полностью исключить сквозняки.

Кресло-каталки

Есть кресло-каталки из материалов, стойких к контакту с водой.

Лежачий больной пересаживается в такое кресло, отвозится в душевую и там моется под душем.
При наличии душевой с низким поддоном или без него очень удобный вариант.

Из водостойких кресло-каталок в странах СНГ можно купить в основном изделия от компаний Rebotec, Vermeiren и Titan.

Встречаются в продаже они редко, но в некоторых магазинах все же представлены.

На апрель 2021 года точно есть в компании Аура-Мед.

Если не хватает средств на водостойкую каталку, то можно приобрести и обычную, но после душа тщательно ее вытирать.

Также может понадобится перетянуть сиденье и спинку влагостойкими материалами.
При недлительной реабилитации отличный вариант.

Сухое мытье лежачих больных

Существуют специальные гигиенические средства, позволяющие очищать кожу лежачих больных без использования воды и мыла.

Это губки, различные гели, пенки и т.д.

Очищают они достаточно эффективно и пользоваться ими чрезвычайно удобно.

Многие средства также способствуют заживлению незначительных ранок и потертостей на коже.

Периодически применять сухие средства для мытья можно, но не стоит забывать, что полноценного купания они все же не заменяют.

Поэтому для каждодневного длительного использования не подходят.

Рекомендации по выбору:

Огромный выбор средств есть у польской компании Seni, причем с очень хорошими отзывами и доступными ценами.

Непромокаемое постельное белье для лежачих больных

Непромокаемые наматрасники, простыни, наволочки и пододеяльники часто рекомендуют использовать при реабилитации лежачих больных в домашних условиях.
В этом есть смысл, так как из-за длительного пребывания постельное белье загрязняется очень быстро.

Когда точно нужно непромокаемое белье:

При выделениях иных жидкостей.

Если пациент плохо контролирует свои движения и часто пачкает белье (проливает напитки и т.д.).

При хождении в туалет и мытье непосредственно на кровати.

В остальных случаях без непромокаемого постельного белья вполне можно обойтись, если менять обычное белье 2-3 раза в неделю.

Рекомендации по выбору наматрасника / простыни:

Только модели с высоким бортом по всему периметру (изделия на 4 резинках не держатся на матрасе, модели со змейкой сложно снимать для чистки).

Должна быть возможность стирки в машинках автомат.

При частых загрязнениях (более 1 раза в день) клеенчатое белье, при редких с хлопковым покрытием сверху.

Изделие не должно сильно шуршать.

Для пододеяльников и наволочек аналогичные рекомендации, но выбирать лучше модели на боковой змейке.

Приспособления для пересаживания

Чтобы пересадить лежачего больного с кровати на кресло-туалет или коляску удобно использовать специальные приспособления.

Доски для пересаживания

Одним краем доска кладется на край кровати, а вторым на кресло-туалет или коляску.

Больной поднимается в сидячее положение, передвигается на доску и по ней перемещается на куда нужно.

Очень удобное и недорогое приспособление.

Покупать рекомендуется пластиковые модели, толщина которых составляет не менее 2 см.

Ремни

Специальные ремни позволяют поднимать больного из лежачего положения в сидячее и из сидячего в положение стоя.

Ремень фиксируется на груди и спине.

Его использование исключает травматизм пациента и снижает нагрузку на человека, который его перемещает.

Бывают ремни самых разнообразных форм и размеров.

Подбор осуществляется индивидуально, исходя из комплекции лежачего больного и его физических способностей.

Замена функциональности медицинской кровати

Как мы уже писали выше, медицинские кровати при уходе за лежачими больными невероятно полезны и удобны.

Но не у всех хватает денежных средств на их покупку.

К счастью, хотя бы частично заменить функциональность медицинской кровати можно более дешевыми приспособлениями.

Опора под спину

Заменяет головную секцию медкровати.

Опора регулируется по углу наклона, позволяя больном принимать положение полулежа и сидя.

Важно учитывать, что для использования необходим упор в районе спинки кровати или дивана.
Упираться должна нижняя часть подголовника, иначе он просто не будет располагаться на одном месте, постоянно съезжая в сторону от нагрузки.

Съемные ограждения

Как правило, заводятся под матрас и держатся за счет веса лежачего больного.

Служат ограждением, не дающим упасть на пол, и дополнительно могут использоваться, как опорный поручень при вставании, изменении позы.

Важно, чтобы высота ограждения составляла не менее 15 см, иначе оно будет малоэффективно.

Подушки под ноги

Заменяют ножную секцию медицинских кроватей.

Используются при отеках и прочих ситуациях, когда нужно приподнять ноги над уровнем тела.

Подбор подушки для ног индивидуален, поэтому давать какие-то общие рекомендации по этому вопросу невозможно.

Всего в продаже можно найти более 50 различных видов с разным размером, формой и степенью жесткости, в том числе, и противопролежневые изделия для ног.

Зачем в Великобритании будут добавлять фтор в питьевую воду?

Найден способ спасения жизни больных COVID-19, у которых не вырабатываются антитела

Уровень освещенности жилых помещений влияет на здоровье людей

Как королеве Елизавете II удается оставаться активной и здоровой в 95 лет?

Сальмонеллу и кишечную палочку обнаружили в продуктах, которые ранее считались безопасными

Обнаружен способ формирования у новорожденных иммунитета к COVID-19

Источник