Полный зубной протез своими руками

Как сделать зубной протез в домашних условиях и установить его видео

Утрата большого количества зубов кажется трагедией. Человек не может полноценно жевать, он стесняется улыбаться, закрывает рот во время разговора. Но есть решение – полностью или условно-съемные протезы. Вот детальная статья: Протезирование при отсутствии большого количества зубов.

Современные искусственные зубные конструкции почти не отличаются от своих зубов и отлично восстанавливают жевательные и эстетические функции. Главное – выбрать подходящий по удобству, качеству и стоимости. В этом вам поможет обзор видов съемных протезов с характеристиками, ценами, преимуществами и недостатками.

Виды съемных зубных протезов

Классификация съемных ортопедических конструкций проводится по 3-м параметрам:

• полные – покрывают всю нижнюю или верхнюю челюсть, применяются при полном отсутствии зубов (адентии), вне полости рта на фотографии будет выглядеть как вставная челюсть;
• частичные – используют при утрате нескольких зубов и сохранении опорных единиц (частичной адентии);
• микропротезы – применяют для замещения 1-2 зубов, их также называют протезами-бабочками или иммедиат-протезами.

Съемные протезы разделяют в зависимости от материала, объема и метода крепления
По материалу:

• пластиковые – изготавливают из различных пластмассовых масс: акрила, Acry-free, Ivobase, Deflex, Vertex, Spofadent пр.;
• нейлоновые – самые эстетичные и биосовместимые;
• с металлическими креплениями – в них фиксаторы выполнены из сплавов металла, обычно это бюгельные протезы.

По способу крепления:

• полностью съемные: фиксируются за счет т.н. эффекта присоски – разряженного пространства, которое образуется между протезом и протезным ложем (деснами, небом);
• условно-съемные: устанавливаются с опорой на сохранившиеся зубы с помощью замков, кламмеров, телескопических коронок – это бюгельные протезы, их подвид Quattro Ti и конструкции нового поколения без неба Сэндвич;
• условно-съемные на имплантах – их еще называют покрывными протезами, применяют при полной адентии: вначале в челюсть вживляют 4-6 искусственных титановых корней, а на них уже закрепляют сам протез с помощью кнопочной или балочной системы фиксации.

Определенный вид съемного протеза подбирает врач на основе многих факторов: количество утраченных зубов, состояние ротовой полости, финансовые возможности пациента

Какие виды съемных зубных протезов подойдут конкретному пациенту, определяют, исходя из количества утраченных зубов, наличия/отсутствия заболеваний полости рта, общей клинической картины, финансовых возможностей больного. Врач должен описать плюсы и минусы каждого вида протеза, дать исчерпывающие ответы и сориентировать по стоимости лечения.

Можно ли сделать зубной протез своими руками в домашних условиях?

Изготовление зубного протеза – трудоемкое занятие, которое требует от специалиста знания анатомии и физиологии, понимания структуры материалов. При производстве конструкции предварительно проводится ряд расчетов, учитывающих силу давления при жевании. Только при соблюдении многочисленных правил стоматолог-техник создает качественную конструкцию, максимально удобную и практичную.

Врачи уверены, что в домашней обстановке сложно изготовить зубные протезы своими руками с соблюдением всех точностей и расчетов. Для работы необходимо высокоточное оборудование, компьютерные программы, способные построить трехмерную модель, специальные артикуляторы. Но вполне допустимо проводить ремонт зубопротезного изделия при поломке, делать небольшие коррекции.

Какие протезы лучше делать – акриловые или нейлоновые?

В домашних условиях человек ограничен в материалах, поэтому протезирование своими руками лучше проводить с помощью акрила. Это более доступный по цене состав, который легко смешивается и принимает необходимую форму без дополнительных процедур, прогревания или фотополимеризации.

Процедура изготовления конструкции из акрила и нейлона практически идентична. Но при формировании акрилового базиса мастеру требуется минимальный набор инструментов и реактивов, только один порошкообразный состав и химический мономер. Нейлон требует более тщательного подбора оттенка и определенного мастерства при шлифовке.

Читать Протезирование зубов при полном их отсутствии — какие протезы используют при адетнтии

Из какого материала делают?

Любой съемный протез состоит из 3-х ключевых частей:

• каркаса – основной элемент, на котором базируется вся конструкция, дополнительно выполняет роль фиксатора, т.к. удерживает изделие, опираясь на протезное ложе;
• базиса – седловидная часть с искусственной десной, в которую вмонтированы коронки;
• искусственных зубов – обычно пластиковых, но иногда их делают из керамики или металлокерамики.

В зависимости от вида протеза возможны дополнительные элементы – крепления: крючки, замочки или коронки из различных материалов.

Когда подразделяют съемные зубные протезы по материалу изготовления, обычно учитывают только, из чего сделаны каркас и базис – основные и самые объемные части. А фиксаторы и искусственные коронки не берут во внимание.

Пластмассовые протезы — наиболее доступный вариант

Пластмассовые

Полностью сделаны из полимеров – пластмассовых масс. Такие протезы самые дешевые и простые в изготовлении, но их эстетика, прочность и биосовместимость низки.

Пластмассовые конструкции еще называют пластинчатыми или протезами на присосках.

Полные пластмассовые протезы представляют собой цельнолитую конструкцию без креплений. Фиксируются они за счет эффекта присоски или механизма замыкающего клапана. После того, как пациент надел и прикусил изделие, из-под него выходят остатки воздуха.

А конструкция «присасывается» к протезному ложу. Обратно под искусственную челюсть воздух попасть не может, т.к. она плотно прилегает к слизистой и не образует зазоров.

Для фиксации на верхней челюсти такой механизм неплох, т.к. там есть небо – оно позволяет изготовить широкий каркас, который будет удерживать конструкцию. А вот на нижней челюсти добиться более-менее устойчивого крепления непросто, т.к. подъязычное пространство мало, здесь не поставишь объемный базис, а конструкция удерживается только за счет механической ретенции.

Проблема частично решается с помощью фиксирующих кремов, но лучший выход – изготовить съемный протез с креплением на 2-4-х микроимплантах.

Главный недостаток пластмассовых изделий — риск развития аллергии

Частичные пластмассовые протезы удерживают крючковидными отростками – кламмерами. Они обхватывают зубы у основания и предотвращают съезжание и выпадение ортопедического изделия. Обычно кламмера изготавливают из того же материала, что и каркас. Их окрашивают в любые оттенки розового или белого – это позволяет замаскировать крючки и сделать их невидимыми для окружающих.

• неплохая устойчивость, особенно на верхней челюсти;
• материалы прочные на изгиб, поэтому слабо деформируются при жевании;

Клинико лабораторные этапы изготовления полного съёмного протеза

· 1 клинический этап. Сбор анамнеза, обследование пациента и получение анатомического оттиска.

· 1 лабораторный этап. Изготовление индивидуальной ложки.В зуботехнической лаборатории техник изготавливает индивидуальные ложки по ранее отлитым гипсовым моделям. Для этого могут использовать следующие материалы — пластмассы горячей и холодной полимеризации, воск, термопластические массы.

· 2 клинический этап. Припасовка индивидуальной ложки и получение функционального оттиска.

· 2 лабораторный этап. Окантовка функционального оттиска. Изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками.

В лаборатории зубной техник по функциональным оттискам изготавливает модели и восковые базисы с окклюзионными валиками из базисного воска.

· 3 клинический этап. Определение и фиксация центрального соотношения челюстей.

Врач определяет у пациента центральное соотношение челюстей с помощью восковых базисов с окклюзионными валиками. Определить центральное соотношение челюстей — значит определить положение нижней челюсти по

Отношению к верхней. Заканчивают этап нанесением антропометрических линий.

· 3 лабораторный этап. Постановка искусственных зубов.

В лаборатории техник, ориентируясь на эти линии, выбирает размер зубов, цвет (цвет зубов указывает врач) и производит постановку зубов.

· 4 клинический этап. Проверка конструкции протеза.

Восковая конструкция протеза проверяется в артикуляторе и полости рта пациента по общепринятой методике.

READ Как установить вентилятор в ванную без подключения к системе электричества

Лабораторный этап. Окончательное изготовление протезов.

Замена воска на пластмассу, зубной техник проводит окончательное моделирование базисов, гипсует их в кювету и заменяет воск на пластмассу. После полимеризации пластмассы протезы шлифуют и полируют

5 клинический этап. Припасовка и наложение протеза. Вначале врач осматривает готовые протезы, проводит антисептическую обработку протезов, а затем приступает к припасовке и наложению. Тщательно выверяютсяокклюзионные взаимоотношения, проверяются фиксация протезов и даются рекомендации по пользованию протезами. Пациента назначают на следующий день.

Замена воскового базиса на пластмассу

Для замешивания пластмассы используют стеклянную посуду.

Сначала засыпают порошок а затем мономер

В соотношении 3:1

Кювету обмазывают изаколоми только потом начинают замешивать пластмассу, во избежании улетучиваниямономера плотно закрывают крышку посуды.

Пластмасса в процессе полимеризации проходит 4 стадии

· Мокрый песок

· Тянущая нить

· Тесто

· Резина

Благоприятная для работы масса имеет тестообразную консистенцию

Затем накладывают массу в кювету срезают излишки и закрывают кювету и зажимают под прессом 3 минуты и затем переносят в бюгель для кювет.

Процесс полимеризации пластмассы

Полимеризация пластмассы проводится путём нагрева ее в воде. Бюгель с кюветой погружают в воду комнатной температуры и в течении 40-60 минут доводят до кипения и выдерживают в течении 40 минут. По истечении времени кювету оставляют в горячей воде на 15 минут.

Методы гипсовки п.с.п в кювету.

Известно 3 способа загипсовки восковой конструкции протезов в кювету

· Прямой

· Обратный

· Комбинированный

При прямом методе, модель и искусственные зубы находятся в одной части кюветы.

При обратном способе, модель остаётся в одной части а зубы переходят в другую часть кюветы

Комбинированный способ используют в тех случаях, когда жевательная группа находится близко к гребню альвеолярного отростка или постановка передних зубов проводится на приточке.

Шлифовка, полировка, обработка п.с.п.

После полимеризации и выведения из кюветы протез подвергают обработке которая заключается в снятии шероховатости и излишков пластмассы. Для обработки протеза используют напильники, штихели, фрезы и др.

После завершения обработки протез шлифуют с использованием наждачной бумаги. Базис протеза после шлифовки должен иметь гладкую поверхность.

В дальнейшем протезы подвергают полировке

Для этого используются щётки различной жёсткости, полировочный порошок.

Различные методы замены воскового базиса на пластмассу

Метод постановки зубов по Васильеву

Большое распространение получила постановка искусственных зубов по стеклу, разработанная М. Е. Васильевым.

Иммедиат-протез

Микропротезы предназначены для замещения одностороннего включенного дефекта. Их применяют, если были удалены 1-2 зуба. Изготавливают конструкции из любого типа пластмассовых масс или нейлона.

Микропротез представляет собой небольшой базис, посреди которого находятся 1-2 искусственных коронки. А снизу и с боков ответвляются акриловые или нейлоновые крючкообразные фиксаторы, которые обхватывают опорные зубы.

Микропротезы также называют иммедиат-протезами, т.к. ими можно восстанавливать челюстной ряд сразу после удаления зубов (с англ. immediat – немедленный, срочный). Еще одно название – протезы-бабочки. Этот термин конструкции получили из-за сходства с мотыльками: искусственный зуб в центре напоминает тело насекомого, а седловидный базис с ответвляющимися кламмерами – крылья.

Протезы-бабочку рекомендуют использовать как временную альтернативу, пока заживает лунка. А после заместить его мостом или имплантом.

Иммедиат-протез хороши и в качестве отсрочки. Порой на мост из качественной керамики или металлокерамики либо импланты приходится долго собирать деньги. За это время соседние зубы наклонятся в сторону дефекта. Чтобы этого не произошло, ставят микропротез – он предотвратит смещение коронок, исключит перегрузку оставшихся единиц и даст фору от полугода до пары лет.

На практике некоторые пациенты ходят с «бабочками» постоянно. Через 2-3 года, когда протез приходит в негодность, они просто проводят замену на новый такой же.

Так выглядит иммедиат протез бабочка на один зуб

Также протезы-бабочки используют детям и подросткам при преждевременном удалении молочных или коренных зубов. Малышам изделия ставят, чтобы остальные «молочники» не наклонились и не привели к неправильному формированию прикуса.

А ребятам от 11 лет и старше с уже прорезавшимися постоянными фрагментами нельзя ставить постоянные ортопедические конструкции и имплантаты, т.к. их зубочелюстная система еще не сформировалась окончательно. Для них микропротезы – вариант без последствий переждать пару лет.

• простое изготовление;
• быстрое замещение – уйдет от пары часов до 2-3 дней;
• низкая цена у акриловых изделий;
• неплохая эстетика;
• не нужно обтачивать соседние коронки.

• уступают по функциональности и прочности несъемным конструкциям и имплантам;
• со временем впитывают запахи и окрашиваются;
• высокая стоимость у изделий с нейлоновым базисом или с искусственными коронками из металлокерамики или керамики;
• мало служат – 2-2,5 года.

• временное или постоянное протезирование 1-2 отсутствующих зубов;
• протезирование у детей или подростков с целью профилактики искривления прикуса.

Варианты съемных протезов

Можно ли сделать зубной протез своими руками в домашних условиях?

Изготовление зубного протеза – трудоемкое занятие, которое требует от специалиста знания анатомии и физиологии, понимания структуры материалов. При производстве конструкции предварительно проводится ряд расчетов, учитывающих силу давления при жевании. Только при соблюдении многочисленных правил стоматолог-техник создает качественную конструкцию, максимально удобную и практичную.

Врачи уверены, что в домашней обстановке сложно изготовить зубные протезы своими руками с соблюдением всех точностей и расчетов. Для работы необходимо высокоточное оборудование, компьютерные программы, способные построить трехмерную модель, специальные артикуляторы. Но вполне допустимо проводить ремонт зубопротезного изделия при поломке, делать небольшие коррекции.

Какие протезы лучше делать – акриловые или нейлоновые?

В домашних условиях человек ограничен в материалах, поэтому протезирование своими руками лучше проводить с помощью акрила. Это более доступный по цене состав, который легко смешивается и принимает необходимую форму без дополнительных процедур, прогревания или фотополимеризации.

Процедура изготовления конструкции из акрила и нейлона практически идентична. Но при формировании акрилового базиса мастеру требуется минимальный набор инструментов и реактивов, только один порошкообразный состав и химический мономер. Нейлон требует более тщательного подбора оттенка и определенного мастерства при шлифовке.

Зубные протезы на имплантах

Этот вид съемного протезирования кардинально отличается от других. Прежде чем установить протезы, вживляют имплантаты – они выступают своеобразной опорой, на которую крепится вся конструкция.

Условно-съемное протезирование на имплантах – единственный способ надежно закрепить протез при полной адентии.

На каждую челюсть вживляют хотя бы по 2 импланта. Но лучше ставить 4-6 штук – при меньшем количестве искусственных корней протез будет «ходить». Однако есть последствие пострашнее – переимплантит (воспаление вокруг имплантата). В данном случает заболевание возникает из-за функциональной перегрузки титановых стержней.

Крепление съемного протеза на импланты осуществляется последствием двухсоставных фиксаторов. Одна их часть (патрица) находится на головках аттачментов. А вторая (матрица) – в теле протеза. При надевании патрица попадает в углублении матрицы, защелкивается и удерживается за счет силиконового уплотнителя. Читайте детально о силиконовых зубных протезах. После снять изделие можно только особым движением и приложив усилия.

Материалы для базиса

Самым важным этапом протезирования является изготовление базиса. Для каждой съемной конструкции применяют различные материалы: каучук, полимеры, пластмассу, никельхром.

Материалы для базиса в стоматологии должны отвечать определенным стандартам:

Для съемного протезирования применяют качественные материалы, но их характеристика не будет иметь значения, если в процессе изготовления конструкции будут ошибки в работе зубного техника и стоматолога.

Сегодня материалы для базисов должны отвечать строгим критериям, легко корректироваться, хорошо соединяться с такими материалами, как фарфор, пластмасса, металл. Наиболее популярные пластмассы для базисов – акриловые, сополимеры, винилакриловые. Используется как окрашенный, так и бесцветный материал для базиса.

READ Как установить анкера в стену

Какие самые лучшие, современные и надежные?

Какие протезы станут лучшими для конкретного пациента, зависит от:

• количества утраченных зубов – полная или частичная адентия;
• типа дефекта – включенный, концевой;
• какую челюсть нужно протезировать – верхнюю или нижнюю;
• состояния пародонта;
• возраста;
• эстетических требований.

Немаловажный фактор – финансовый. Можно сколько угодно хотеть протез на имплантах или бюгель с лучшими замковыми системами. Но если денег нет, придется искать вариант подешевле.

Все эти нюансы учитывает врач. Он должен подробно описать возможные варианты и посоветовать лучший способ съемного протезирования по цене и качеству. Но можно привести общие рекомендации.

Какие протезы подойдут при полном отсутствии зубов?

Лучший вариант при полной адентии – условно-съемные протезы на имплантах. Только они способны полноценно восстановить жевательную функцию и обеспечить отличную фиксацию. Правда, имплантация не каждому по карману.

Варианты протезирования при полном отсутствии зубов

Вариант хуже, зато доступный для каждого – протезы на присосках. Пусть они не идеально сидят, зато стоят всего 15-30 тысяч рублей. Их изготавливают из различных пластмассовых масс. Какой материал лучше для вас – определит врач, т.к. все они обладают разной степенью прочности, гибкости и биосовместимости.

А вот от нейлоновых изделий лучше отказаться. Единственное, в чем они превосходят акриловые – гипоаллергенность и эстетичность. Хотя и эти моменты спорные: современные пластмассовые массы лишены таких недостатков. Зато конструкциями из нейлона нереально жевать продукты тверже пюре, и стоят они в 2-3 раза дороже протезов на присосках.

Что лучше поставить при частичном отсутствии зубов?

Если ищите, какие лучше при частичном отсутствии зубов, не сомневайтесь – это бюгельные протезы. Они ни за что не спадут, подобны собственным зубам, но главное – распределяют нагрузку между жевательными единицами, небом и деснами. На это не способна ни одна другая съемная конструкция.

Единственный резон отказаться от бюгеля – нехватка денег. Тогда выбирайте из акриловых изделий.

Если же нужно быстро закрыть прореху после удаления – поставьте иммедиат-протез. Можно найти «бабочку» за 5-7 тысяч. А после поменять ее на постоянную конструкцию.

Какие лучше ставить на верхнюю и нижнюю челюсть?

Верхнюю челюсть удобнее протезировать. Там есть обширное небо, на которое можно сделать каркас с опорой. Поэтому все съемные протезы сидят здесь удовлетворительно. Детально как носить съемные зубные протезы?

А вот на нижней челюсти фиксация хуже. Здесь нет неба, а подъязычное пространство мало. Поэтому изготовить объемный каркас с хорошим креплением не получится. Плюс протез постоянно снимается языком: во время разговора, пережевывания пищи, сглатывания.

На нижней челюсти фиксация хуже, чем на верхней

Добиться приемлемой устойчивости на нижней челюсти можно только с двумя типами протезов: бюгельным и покрывным на имплантах. Остальные будут постоянно слетать – не помогут даже фиксирующие кремы.

Срок службы и правила ухода

Любой съемный протез не простоит долго. И дело не только в прочности материала. Протезное ложе под конструкцией постепенно атрофируется, проседает и меняется. Поэтому через несколько лет форма протеза перестает совпадать с рельефом слизистой. Приходится менять изделие.

Вот детальная статья как ухаживать за съемными зубными протезами?

Скорость атрофии и, соответственно, срок службы протеза, зависит от того, как конструкция распределяет нагрузку:

• быстрее всего резорбция происходит под нейлоновыми и пластинчатыми изделиями, которые всю нагрузку перекладывают на протезное ложе – их меняют каждые 2,5-3 года;
• лучше обстоят дела при ношении бюгелей – они приблизительно поровну распределяют нагрузку между небом, деснами и зубами, поэтому служат по 5-7 лет;
• хороши и протез на имплантах – они предотвращают резорбцию альвеолярного гребня и простоят 7-10 лет.

На срок эксплуатации съемного протеза влияет качество ухода. Его можно сломать или испортить за пару месяцев при неаккуратном обращении. И, наоборот, сохранить на несколько лет.

Нюансы ухода за разными видами съемных протезов отличаются, но можно выделить общие правила:

• хранят конструкции в специальных боксах подальше от детей и животных;
• полностью съемные снимают перед сном, условно-съемные можно оставлять на ночь;
• после каждого приема пищи ополаскивают проточной водой от остатков еды;
• минимум дважды в день очищают ортопедической щеткой с мягкой щетиной и пастой с нулевой абразивностью (индекс RDA 0);
• перед надеванием и после снятия протезов чистят сохранившиеся зубы и слизистые оболочки;
• 1-2 раза в неделю помещают протез в чистящий раствор – для этого в воде растворяют специальные шипучие таблетки;
• раз в 6 месяцев посещают стоматолога для оценки окклюзионных контактов, перебазировки протеза, профессиональной чистки оставшихся единиц и съемной конструкции;
• исключают из рациона чрезмерно твердую и липкую пищу, продукты с красителями;
• отказываются от курения, частого потребления кофе, крепкого черного чая.

Источник