Подушка фрейка своими руками

Дисплазия и врожденный вывих тазобедренного сустава – одни из наиболее часто встречающихся внутриутробных пороков развития опорно-двигательного аппарата у ребенка. Причины возникновения патологии остаются до конца не изученными, известно лишь, что предрасполагающими факторами к её развитию являются токсикоз, хронические заболевания и вредные привычки будущей матери, тазовое предлежание плода и генетическая обусловленность. Разработано несколько методик лечения таких врожденных пороков, но эффективность их в немалой степени зависит от того, как скоро после рождения поставили диагноз и начали его корректировать. Если патология была обнаружена в первые недели жизни малыша, возможно лечение консервативными методиками. При выявлении врожденных пороков опорно-двигательного аппарата после полугода жизни малыша их эффективность не представляется значимой. В случае поздней диагностики единственным методом лечения остается оперативное вмешательство, сопряженное с рисками, сопутствующими любым хирургическим операциям.

При ранней диагностике основная роль в лечении порока отводится приданию тазобедренным суставам правильного физиологичного положения и фиксации. Для этого могут быть использованы различные ортопедические устройства, например, стремена Павлика или подушка Фрейка. Последняя является одним из наиболее часто используемых средств ортопедической коррекции врожденной дисплазии ТБС у младенцев до года.

Показания и противопоказания к применению подушки Фрейка

Так называемая перинка или подушка Фрейка не имеет ничего общего с обыкновенной подушкой и представляет собой плотную повязку-валик, мягко и надежно фиксирующую ножки малыша в разведенном состоянии, необходимом для физиологичного развития тазобедренных суставов малыша. Устройство было изобретено в первой половине прошлого века австрийским ортопедом Б. Фрейком, и предназначалось для коррекции врожденного вывиха бедра у младенцев. Изначально подушка выполнялась из птичьего пуха, завернутого в непромокаемую ткань и прошитого. Впоследствии конструкция и материалы менялись с целью повышения эффективности устройства.

Показаниями к применению шины Фрейка являются:

врожденная дисплазия тазобедренного сустава легкой степени;
врожденный предвывих или подвывих головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.

Устройство позволяет головке бедренной кости занять правильное положение в вертлужной впадине и развиваться соответственно физиологической норме. Назначается ношение подушки детям от одного месяца до одного года, в отдельных случаях – до двух лет. При этом ношение устройства должно быть постоянным: в зависимости от тяжести проблемы ежедневное пребывание малыша в шине Фрейка может составлять от 12 до 24 часов. Снимать устройство можно лишь во время купания, физиотерапевтических процедур, лечебного массажа и при переодевании.

Прямых противопоказаний к ношению шины Фрейка нет, однако её не назначают при врожденных заболеваниях кожи, сопровождаемых её обширными повреждениями, к примеру, при буллезном эпидермолизе или атопическом дерматите в острой фазе. При полном врожденном вывихе, а также пациентам старше полугода подушка Фрейка не назначается, так как эффективность её в данном случае не значительна.

Правила выбора и ношения

Назначать ношение шины Фрейка может только специалист-ортопед после ультразвукового исследования тазобедренных суставов. Выбирают размер устройства в зависимости от параметров самого малыша: ширина подушки должна покрывать строго расстояние между согнутыми в коленях разведенными в стороны ножками малыша, не больше и не меньше. Соответственно, по мере роста ребенка шину нужно менять на такую же большего размера, иначе достигнуть желаемого эффекта не получится.

Время ношения устройства также определяет врач. В большинстве случаев назначается круглосуточное применение шины, снимать её можно только для купания и переодевания малыша. Первый раз устройство должен одевать на приеме сам специалист, который обязан объяснить родителям правила его применения.

Прежде, чем накладывать шину Фрейка, необходимо надеть на ребенка подгузник и тонкие ползунки или штанишки из мягкой натуральной ткани без грубых швов и застежек, которые могут травмировать нежную кожу малыша.
Шину располагают так, чтобы её центр находился строго под промежностью ребенка, затем ножки аккуратно разводят в стороны так, чтобы края устройства находились строго в подколенных ямках. Разводить ножки с усилием категорически запрещается.
Устройство фиксируют при помощи специальных ремней-липучек на поясе и плечах ребенка так, чтобы крепление оставалось неподвижным, но при этом не стягивало и не пережимало кожу.

Часто после первого надевания перинки Фрейка ребенок начинает беспокоиться и плакать. Молодым родителям не стоит этого пугаться: плач вовсе не означает, что устройство одето неправильно, простой младенцу требуется время, чтобы привыкнуть к новой пока непривычной и дискомфортной для него позе и ограничению подвижности. Как правило, чтобы ребенок привык к средству ортопедической коррекции, требуется от 1 до 2 недель, в течение которых вполне естественны проблемы со сном, частый плач, эпизодические отказы от пищи. Не стоит идти на поводу у своей жалости: следует помнить, что только постоянное ношение шины поможет скорректировать врожденный дефект и уберечь малыша от многих связанных с ним осложнений.

Несколько советов молодым родителям:

Слегка ослабляйте поясное крепление шины на час после кормления малыша, чтобы оно не сдавливало и не вызвало нарушений пищеварения.
Регулярно осматривайте кожу на предмет покраснений и раздражений.
Используйте одежду только из мягких натуральных тканей, без грубых швов и застежек в местах наложения шины.
Не разводите ножки малыша слишком сильно, иначе он будет постоянно испытывать боль и дискомфорт.

При ношении шины ежемесячно необходимо проходить ультразвуковое исследование суставов для определения динамики течения заболевания. После каждого обследования лечащий врач принимает решение, продолжать носить шину, снять её или заменить другим устройством.

Самостоятельное изготовление подушки Фрейка

По мере роста малыша устройство необходимо постоянно менять на большее по размеру, что сопряжено с дополнительными расходами. Несмотря на то что цены на подушку Фрейка относительно невысоки и начинаются от 600 рублей, далеко не все семьи имеют возможность приобрести несколько устройств, необходимых растущему ребенку. В этом случае изготовить шину можно самостоятельно, выкройки для изделия легко найти в интернете. При изготовлении нужно лишь правильно выполнить замеры, от точности которых зависит эффективность устройства. Необходимы два параметра: расстояние от междусосковой линии до промежности ребенка и расстояние между подколенными ямками согнутых под прямым углом и разведенных ножек малыша.

Все детали подушки изготавливаются из мягкой хлопковой или хлопчатобумажной ткани, роль фиксатора может выполнять вшитый в материал лист плотного картона или пластика. Желательно выбирать выкройки, предполагающие возможность вынимать ребро жесткости и стирать подушку в стиральной машине.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением собственноручно изготовленной перинки – он должен оценить правильность выполнения изделия и соответствие его параметрам малыша.

Преимущества и недостатки по сравнению с другими ортопедическими устройствами

Альтернативными вариантами перинки Фрейка считаются:

стремена Павлика – жесткая конструкция, ограничивающая подвижность тазобедренных суставов путем фиксации ножек малыша в согнутом и разведенном положении;
шина Виленского – металлическая распорка, снабженная на своих концах манжетами для фиксации ног ребенка в разведенном положении;
гипсовая кокситная повязка.

Преимуществами шины Фрейка по сравнению с аналогами можно назвать:

щадящее воздействие;
комфорт для ребенка;
короткий адаптационный период;
возможность легко снять и одеть устройство.

К недостаткам можно отнести его неэффективность шины в отношении тяжелых случаев – при полном вывихе использовать подушку Фрейка не имеет смысла.

Многочисленные отзывы о подушке Фрейка родителей, столкнувшихся с патологиями развития опорно-двигательного аппарата у детей, свидетельствуют о её эффективности при коррекции дисплазии ТБС при условии соблюдения всех предписаний и правил использования. Важно помнить: только планомерное и постоянное ношение ортопедических устройств позволяет добиться прогресса и получить положительные результаты в лечении врожденных пороков строения тазобедренных суставов у детей первого года жизни.

Наберитесь терпения: последовательность и системность в соблюдении лечебных мер поможет ребенку полноценно двигаться и жить без боли и риска развития многочисленных осложнений.

Источник

Подушка (шина) Фрейка для новорожденных

Детские заболевания всегда вызывают массу вопросов и переживаний относительно будущего ребенка. Особенно тяжело выявить заболевания, которые развиваются достаточно скрыто и определяются лишь после полной диагностики врачом. Одно из таких заболеваний — дисплазия тазобедренного сустава. Лишь внимательный глаз любящего родителя способен заметить неладное в самом начале и обратиться к грамотному специалисту. На приеме специалист определит степень отклонения и пропишет рекомендации относительно лечения.

Очень часто прописывается ношение специальных приспособлений, в число которых входит подушка Фрейка.

Для чего нужна подушка Фрейка?

Подушка Фрейка — специальное ортопедическое изобретение австрийского врача Фрейка.

Мягкое ортопедическое изделие фиксирует и удерживает согнутые в коленях детские ножки в разведенном положении, обеспечивая правильное формирование суставов.

Она предназначена для лечения дисплазии тазобедренных суставов детей в раннем возрасте. Перинка позволяет держать ножки малыша в раздвинутом состоянии, в позе лягушки.

Использование подушки в течение нескольких месяцев устраняет предвывих и подвывих, предупреждает возникновение связанных с дисплазией осложнений.

Длительное время ношения конструкции способствует правильному формированию и нормальному вставлению головки бедренной кости в тазовую кость. Как правило, ее назначают, когда ситуация не столь критична, но лечение дисплазии все же лучше провести. Показаниями к ношению являются:

предвывих и подвывих бедра;
дисплазия легкой степени.

Для лечения диспластических изменений суставов применяются специальные приспособления для постоянного ношения.

Таким образом, лечение с использованием подушки может назначить только врач.

Как надеть подушку Фрейка?

Первая примерка должна проходить в кабинете у лечащего доктора. Он сможет объяснить и обратить внимание на самые важные моменты как правильно одеть подушку Фрейка. Однако, если такая возможность отсутствует, то родители смогут самостоятельно правильно надеть перинку на ребенка, заранее изучив нюансы:

шина раскладывается на ровной поверхности и полностью расправляется;
сверху положите ребенка таким образом, чтобы середина валика совпадала с серединой бедренного сустава;

Если затянуть с лечением или оказать неправильную помощь, то заболевание будет прогрессировать.

ножки ребенка сгибаются в коленях и аккуратно разводятся в стороны до необходимого состояния;
надежно зафиксируйте шину.

При должной терапии полное излечение наступает через несколько месяцев.

Важно! При фиксации всех ремней проследите, чтобы они не сдавливали нежную кожу малыша.

Если вы заметили существенный дискомфорт или болевые ощущения малыша, то следует незамедлительно обратиться ко врачу за консультацией.

Как определить размер подушки Фрейка?

Успех лечения напрямую зависит от правильно подобранного ортеза. При определении размера родители должны опираться сразу на 2 категории:

возрастная;
ширина разведения колен.

Конструкция назначается детям в возрасте от 1 до 9 месяцев.

1 категория предполагает разделение на 3 возрастные группы, где размер XS — подушка Фрейка для новорожденных и до 6 месяцев. S разработан для детей от 6 месяцев и до полутора лет, а M — для детишек от года до двух.

В основном имеется две размерности – по возрасту ребенка и расстоянию между максимально разведенными коленями.

Если Ваш ребенок немного опережает своих сверстников в росте, то лучше подобрать ортез опираясь на индивидуальные размеры. Учтите, что данное приспособление не покупается на вырост. Подстраивание по росту осуществляется благодаря регулировочным ремням.

Размерность, ориентированная на возраст, больше касается среднестатистических данных.

Подбор по максимальному значению при разведении коленок. Размеры идут от 14 см до 26 см, а выбор необходимой модели производит лечащий врач на основании замеров. Случается так, что физические параметры бывают непропорциональными. В таком случае подушка Фрейка готовится по индивидуальному заказу. Лечение порой занимает довольно длительное время, поэтому может потребоваться покупка нескольких размеров подряд.

При неправильно подобранном бандаже эффекта от лечения может не наступить.

Работники ортопедического салона, где продается подушка Фрейка, подскажут как подобрать размер.

Как ребенок себя ведет в подушке Фрейка?

Малышам невозможно объяснить необходимость провести лечение, поэтому приготовьтесь, что первое время нахождение в шине может доставить беспокойство ребенку, так как новое положение совсем непривычно для него. Буквально через пару-тройку дней ношение данного приспособления перестает беспокоить ребенка.

При диагностировании у ребенка серьезной суставной нестабильности врачи рекомендуют круглосуточное ношение приспособления.

Некоторые родители отмечали, что ребенок совершенно не высказывал недовольства относительно ортеза. Все зависит от характера ребенка. Но все же не стоит совсем игнорировать слезы — еще раз убедитесь правильно ли Вы надели приспособление.

За месяц жизни дети привыкают свободно двигать ножками и ручками, поэтому после первого надевания бандажа они начинают капризничать.

Родители беспокоятся из-за неконтролируемого плача ребенка, полагая что подушка Фрейка приносит существенный дискомфорт. Однако, ребенок плачет из-за нового и непривычного положения. Беспокойство ребенка нужно просто пережить.

Если ребенок плачет, а отвлечь его игрушкой или прогулкой не удается, необходимо проверить, не слишком ли разведены его коленки.

Важно! При нарушении режима ношения лечение может носить затяжной характер или вовсе быть безрезультатным, что в будущем приведет к более серьезным проблемам и сложному лечению.

Эффективность лечения достигается лишь при постоянном ношении шины. Рекомендуемое время — не менее 18 часов в сутки. Обратите внимание на то, что дискомфорт может быть вызван жарой, поэтому на время ношения конструкции лучше надевать легкие хлопчатобумажные штанишки.

Ребенок быстро привыкнет к постороннему предмету, а выздоровление наступит существенно быстрее.

Важно! Не рекомендуется надевать перинку на голое тело.

Сколько стоит подушка Фрейка?

В магазинах стоимость ортеза варьируется в рамках от 1000 до 1500 рублей.

Подушки Фрейка разнятся материалами, используемыми при их производстве.

Во многом цена может зависеть от качества используемых при изготовлении материалов. На них необходимо обратить пристальное внимание, чтобы избежать нежелательных аллергических реакций.

Ортопедические приспособления выпускаются многими отечественными и зарубежными производителями.

Что лучше – стремена Павлика или подушка Фрейка?

Стремена Павлика, так же как и подушка Фрейка, изобретены для лечения выявленных нарушений при развитии тазобедренного сустава.

Есть те, кто предпочитает лечить стременами, есть те, кто уверен, что подушка Фрейка эффективнее.

Подушка-шина способствует поддержанию ножек в согнутом состоянии, но с разведенными коленками. Несмотря на достаточно четкую фиксацию ног, нижняя часть конечностей свободна и малыш может ими слегка двигать и дергать.

Показания для их применения – дисплазия тазобедренных суставов.

Стремена Павлика гораздо более серьезное приспособление и используется, когда врач-ортопед диагностировал более радикальные отклонения от норм развития.

Конструкция представляет собой грудной бандаж с ремешками на плечах и под коленами.

В этой конструкции ножки фиксируются довольно жестко, так же удерживая необходимый угол их разведения.

Стремена Павлика имеют один весомый минус – они никогда не снимаются и ребенок находится в них 24 часа в сутки, независимо от необходимости купаться, спать.

Как смастерить самостоятельно?

Приобрести шину-подушку можно практически в любом ортопедическом салоне, однако, если у Вас нет такой возможности, то можно сшить подушку Фрейка своими руками. Для этого необходимо произвести замеры от середины груди и до промежности, а также длину от ямочки левой коленки до ямочки правой коленки через промежность.

Для создания валика применяется фланель, которая скручивается в несколько слоев, а ремни и фиксаторы приобретаются в магазинах.

При составлении выкройки начертите прямоугольник, длина которого — удвоенное значение длины от груди до промежности, а ширина — реальное значение расстояния между коленей.

Самостоятельно изготовленный бандаж не обеспечивает достаточную степень фиксации тазобедренных суставов.

Переносить чертеж на ткань необходимо в двух экземплярах. Скрепите элементы, а внутрь необходимо поместить 10 слоев бортовки. Конструкцию необходимо сшить не только по периметру, но и прострочить поперек, тем самым придавая жесткость льняной ткани. По спинке подушки пришейте лямки, а на груди — пуговицы.

Единственный плюс таких моделей — индивидуально подобранная система креплений.

Важно! Самодельная подушка не сможет заменить шину из ортопедического салона. Польза от самодельного ортеза весьма сомнительна. Так что самодельный бандаж можно использовать лишь ограниченное время.

В период ношения подушки необходимо периодически посещать врача-ортопеда, который будет проводить ультразвуковую диагностику для того, чтобы убедиться в эффективности выбранного метода лечения. Не стоит пренебрегать его рекомендациями.

Первый раз научить как правильно рассчитывать расстояние между коленочками малыша должен врач-ортопед.

Дополнительно родители могут записать ребенка на курс лечебного грудничкового массажа. Дополнительное профессиональное воздействие не только способствует ускорению лечения, но и развитию мышц малыша. Не стоит переживать — в активности и развитии дети, носящие подушку Фрейка, нисколько не отстают от сверстников.

Малыш может сидеть в подушке Фрейка, если позволяет возраст – 6 месяцев.

Вовремя диагностированное отклонение, своевременно назначенное лечение, а также соблюдение всех рекомендаций врача родителями дают практически 100 процентный результат. Необходимо помнить, что позитивный настрой мамы и папы придадут сил и терпения маленькому для прохождения тяжелого и непонятного им пути.

ВИДЕО: Как сшить подушку Фрейка самостоятельно.

ВИДЕО: Как правильно носить шину Фрейка.

Источник

Подушка фрейка своими руками