Для чего нужна ортопедическая подушка при геморрое
Подушка от геморроя – это специальное изобретение, предназначенное для людей, которые много времени проводят в сидячем положении, например, для автомобилистов, офисных сотрудников и т.д. Благодаря особой конструкции данное приспособление препятствует соприкосновению области ануса с жесткими поверхностями, на которых долго сидит человек. Таким образом, предотвращается передавливание прямокишечных вен, процессы оттока крови налаживаются, а заболевание не прогрессирует. Антигеморройная подушка используется для профилактики появления варикозных узлов, а также после перенесенной операции.
Для чего нужна противогеморройная подушка
Человек много времени проводит в сидячем положении, совершенно не подозревая, насколько это вредно для здоровья, в частности для органов малого таза. В такой позе пережимаются и отекают прямокишечные вены, возникает риск развития или обострения варикозной болезни. Чтобы предотвратить это, людям, вынужденным много сидеть, рекомендовано использовать специальные подушки от геморроя, снижающие давление на область анального отверстия. Их особая форма способствует нормализации кровотока, предупреждает появление болей и жжения в заднем проходе. Применение этого средства показано:
- При малоподвижном образе жизни, обусловленным спецификой работы. Это сотрудники офисов, шоферы, дальнобойщики, программисты и др.
- В пожилом возрасте, поскольку в это время нередко отмечаются нарушения в процессах циркуляции крови, а также ухудшение состояния сосудов.
- При беременности, так как данный период сам по себе – это фактор риска развития геморроидальной болезни.
- В послеоперационное время для профилактики рецидива или осложнения.
- При генетической склонности к варикозному расширению вен.
- При запущенной стадии геморроя, сопровождаемой частым выпадением узлов.
Подушка при геморрое поможет снизить болезненные ощущения, но не избавит от них. Однако использование данного приспособления повышает эффективность проводимого лечебного курса, а также служит в качестве прекрасного профилактического средства.
Разновидности подушек
Существует довольно большой ассортимент подушек против геморроя, продающихся по доступной цене и выпускаемых различными производителями. Можно подобрать самую подходящую, исходя из веса пациента и его индивидуальных предпочтений. Они бывают круглой, квадратной или клиновидной формы. Наиболее востребованы подушки в виде кольца с отверстием посередине. Каждое приспособление, поступающее в продажу, проходит тщательные проверки и тестирования, что гарантирует их безопасность и эффективность. В качестве наполнителя используются различные материалы:
- Поролон.
- Полиуретан.
- Латекс.
- Пенополиуретан.
- Гречневая шелуха и др.
Для водителей на сиденье рекомендовано выбирать квадратные подушки от геморроя, снабженные ремнями. Это очень удобно при частых дальних поездках. Люди, которые проводят много времени за компьютером, отдают предпочтение рассматриваемому ортопедическому приспособлению округлой формы с отверстием посередине, поскольку отмечается равномерное распределение нагрузки, снимается напряжение с анальной зоны. А после операции на геморрой врачи рекомендуют приобретать клиновидные подушки.
Как выбрать
Очень важно среди многообразия представленного ортопедического товара подобрать наиболее подходящую подушку для себя. При выборе необходимо обращать внимание на следующие особенности:
- Информация об ограничениях по массе тела. Это важно при избыточном весе, поскольку не все виды подушек подходят пациентам, страдающим ожирением.
- Вид наполнителя. Наиболее популярен поролон благодаря гипоаллергенности и мягкости, но не менее востребованы и надувные подушки от геморроя, напоминающие спасательный круг.
- Материал, из которого сшита подушка, должен быть качественным, натуральным и гипоаллергенным.
- По форме следует выбирать подушку, наиболее подходящую к сиденью используемого стула или кресла, чтобы пребывание в привычной позе было максимально комфортным.
Желательно перед покупкой подушки проконсультироваться с проктологом, который поможет подобрать наиболее приемлемый и эффективный вариант.
Правила использования
Чтобы подушка служила долго и оказывала ожидаемый эффект необходимо соблюдать несколько правил по ее применению:
- Использовать только на жесткой поверхности.
- Не сидеть на изделии более 2 часов подряд.
- Для профилактики геморроя использовать надувную подушку, а после операции больше подойдет приспособление с поролоновым наполнителем.
- При сидячей работе каждые 2-3 часа вставать и делать разминку, выполнять несложные физические упражнения.
- Водителям, которые часто ездят на дальние расстояния, рекомендуются изделия, начиненные гречневой шелухой, в точности повторяющей контуры тела человека. Такой наполнитель не накапливает влагу и не перегревается.
Сделай сам
Сделать подушку от геморроя своими руками можно из куска гобеленовой ткани размерами 60 на 60 и из выбранного наполнителя при помощи ножниц, иголок и ниток. Весь процесс состоит из нескольких этапов:
- Сложить ткань пополам, лицевой стороной внутрь.
- Нарисовать два разных по диаметру круга посередине.
- По внешнему контуру вырезать круг, оставляя припуски ткани на швы.
- Сложить материю пополам и вырезать кусок ткани по внутреннему контуру, снова оставляя припуски на швы.
- Полученные детали развернуть лицевой стороной вниз, а край внутреннего круга прошить обметочным швом, затем отделать его тесьмой.
- Вырезать боковую полоску изделия, длиной, равной внешнему кругу, и пришить к одной из заготовок.
- Вывернуть, края второго круга сложить к центру.
- Заполнить подушку, затем внешние края обоих кругов сшить между собой и отделать шов тесьмой.
Сшить такое изделие довольно просто, но следует учитывать тот факт, что самостоятельно рассчитать допустимую нагрузку, максимально подходящие размеры, форму и прочие нюансы невозможно.
Поэтому выполненное в домашних условиях приспособление лучше использовать для профилактики геморроя, а при имеющемся заболевании рекомендуется приобретать ортопедические подушки в специальных магазинах.
Источник
Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!
25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич
Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.
Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.
О том, что же такое геморрой на самом деле, опасен ли он и какого лечения требует это заболевание, мы попросили рассказать , проктолога и хирурга, члена правления Российского общества эндоскопических хирургов, члена международного комитета Американского общества колоректальных хирургов, члена Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, руководителя Международной школы практической хирургии, руководителя центра хирургии GMS Clinic, советника главы Республики Калмыкия по здравоохранению Бадму Николаевича Башанкаева.
— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?
— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.
Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.
Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.
— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?
— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.
Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.
Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.
Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.
В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.
— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?
— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.
По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.
Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.
— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?
— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.
Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.
Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.
У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.
В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.
— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?
— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.
Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.
На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.
Также есть лазерные операции по поводу геморроя. Их особенность состоит в том, что объём, успешность и результаты такой операции в определённой степени зависят от используемого оборудования и подбора правильных случаев. Всем лазер делать нельзя. И тут я хочу немного похвастаться тем, что у меня в клинике стоит суперсовременный лазер и не один для проведения таких операций. Есть апробационные модели, таких лазеров в России всего .
Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.
К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.
Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.
Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:
- в ограничении длительного сидячего положения,
- ограничении работы в холодных условиях,
- ограничении натуживания при дефекации,
- тщательном выборе продуктов питания и питья,
- умеренных физических нагрузках,
- снижении эмоциональных стрессов.
Источник
