Можно ли сломать шею своими руками

Хлыстовая травма шеи

Хлыстовая травма шеи

Позвоночник представляет собой длинный столб из костей, дисков, связок и мышц, который простирается от основания черепа до кончика копчика. Шейный отдел поддерживает голову, защищает нервы и спинной мозг, и позволяет двигаться в необходимом объеме. Основной несущей структурой являются позвонки. Между каждыми двумя позвонками есть диск. В задней части каждого позвонка присутствуют два фасеточных сустава, по одному с каждой стороны. Суставы имеют такую форму, что позволяют совершать плавное движение вперед-назад и вращение, в то же время, ограничивая избыточные движения. Мышцы и связки окружают и поддерживают позвоночник. Все эти структуры иннервированы, и повреждение любой структуры может быть причиной боли.

Причина болей

Как правило, невозможно точно определить причину боли в шее, в течение нескольких дней или недель после автомобильной аварии. Известно, что мышцы и связки растягиваются и, вероятно, воспаляются после травмы, но обычно такое состояние самопроизвольно излечивается в течение шести — десяти недель. Боль, которая длится дольше, как правило, является результатом возникших более серьезных проблем, таких как повреждение диска или фасеточных суставов.

• Боль в фасеточных суставах является наиболее частой причиной хронической боли в шее после автомобильной аварии. Боль может быть связана только с фасеточными суставами или быть ассоциирована с болью в диске. Фасеточные боли, как правило, локализуются справа или слева от центра задней части шеи. Область может быть болезненной на ощупь, и фасеточные боли могут быть ошибочно приняты за боли в мышцах. К сожалению, определить заинтересованность фасеточных суставов с помощью рентгенографии или МРТ достаточно сложно. Единственным достоверным способом подтверждения роли фасеточных суставов в болевом синдроме является выполнение блокады медиальной ветви.
• Травма диска в результате хлыстовой травмы также может привести к хронической боли в шее. Диск позволяет шее двигаться, но в, то, же время удержит шею от избыточных движений. Внешняя часть диска (так называемое фиброзное кольцо) может быть разорвана от хлыстовой травмы. Как правило, это разрыв заживает, но не у всех пациентов. В этом случае диск становится слабее и приводит к болям во время обычной деятельности. Боль исходит от нервных окончаний в фиброзном кольце. Диск является основной причиной хронической боли в шее у 25% пациентов, но боль может быть связана одновременно с болью в фасеточных суставах. Гораздо реже появляется грыжа диска и компрессия нервных корешков и, в таких случаях боль в руке преобладает над болью в шее.
• Растяжение мышц шеи и верхней части спины может быть причиной острой боли. Тем не менее, нет убедительных доказательств того, что мышцы шеи являются основной причиной хронической боли в шее. Тем не менее, возможно повреждение мышц, когда мышцам приходится выдерживать большие нагрузки для того, чтобы защитить поврежденные диски суставы нервы или в тех случаях, когда нарушена осанка.
• Возможна компрессия корешков и спинного мозга грыжей диска или остеофитами. Это обычно приводит к боли в руке, но также может быть боль в шее.

Симптомы хлыстовой травмы

• Головные боли, вызванные проблемами в шее, называются цервикогенными. Эти боли могут быть вызваны повреждением верхних шейных дисков, фасеточных суставов, нарушениями в атлантоокципитальном и атлантоаксиальном суставах. Цервикогенная головная боль может также вызвать обострение мигрени.
• Боль и тяжесть в руке могут быть вызваны компрессией корешка грыжей диска, что не представляет диагностических трудностей. Чаще же боль в руке имеет « отраженный» характер из других частей шеи. «Отраженная боль» это боль, которая чувствуется в зоне расположенной далеко от поврежденных областей, но не связанная с компрессией нервов. Боль между лопатками, как правило, является видом отраженной боли.
• Боль в пояснице нередко встречается после хлыстовой травмы и может быть вызвана повреждением дисков, фасеточных суставов или крестцово-подвздошных суставов.
• Нарушения в концентрации внимания и нарушения памяти может быть связано с болью или с медикаментами, которые принимаются для снятия боли, депрессии или же причиной может быть умеренное сотрясение головного мозга. Также пациент может испытывать раздражительность и депрессию.
• Нарушение сна может быть связано с болью или депрессией. Другие симптомы могут включать: небольшое нарушение зрения, звон в ушах, покалывание в области лица и усталость.

Диагностика хлыстовой травмы

Лечащему врачу необходима информация о симптомах, о том, как произошла травма (авария), а также проведение медицинского осмотра. Это позволит медицинскому работнику выяснить есть ли необходимость проведения диагностических процедур или с этим можно подождать. Пациентам, у которых сохраняется симптоматика в течение нескольких недель может потребоваться следующая диагностика:

• Рентгенография назначается сразу после травмы, если есть подозрение на перелом или нестабильность позвоночника. Рентгеновские снимки позволяют также увидеть высоту дисков и наличие остеофитов.
• Рентгенография назначается также при наличии сохраняющейся симптоматики через несколько недель после травмы..
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) является необходимым обследованием при подозрение на грыжу диска, травму диска, компрессию корешков или спинного мозга.
• Блокада медиальной ветви представляет собой инъекцию анестетика для диагностики фасеточного генеза болей.
• Дискография представляет собой введение контраста в диск и последующую рентгенографию, что необходимо только при сильном болевом синдроме.
• Компьютерная томография (КТ), как правило, в сочетании с миелограммой (контраст вводят в спинномозговой канал) также может быть использована для диагностики стойкой резистентной к лечению боли в шее.
• Электромиография и измерение скорости нервной проводимости (ЭМГ и ЭНГ) могут быть использованы, если есть подозрение, что нерв блокирован (например, при кистевом туннельном синдроме) или есть повреждение нерва.

Лечение хлыстовой травмы

Лечение хлыстовой травмы заключается:

• Иммобилизация — ношение ортопедического воротника в течение нескольких дней, что позволяет в остром периоде уменьшить нагрузку на мышцы и другим структуры шеи.
• Медикаментозное лечение. Прием в течение нескольких недель противовоспалительных как внутрь, так и наружно помогает уменьшить воспалительный процесс и снять болевой синдром. Кроме того, при длительных болях возможно назначение антидепрессантов и миорелаксантов.
• Физиотерапия (электрофорез, криотерапия, ультразвук) позволяют ускорить регенерацию и снять воспалительный процесс.
• ЛФК назначается после минимизации болевого синдрома и позволяет восстановить нормальную биомеханику позвоночника.
• Мануальная терапия и массаж позволяют снять мышечные блоки и мышечный спазм.
• Блокады также могут применяться но необходимо учитывать что эффект они дают достаточно непродолжительный по времени. Возможно также использование малоинвазивных процедур, таких как радиочастотная невротомия, если болевой синдром носит упорный характер.

Хирургическое лечение назначается только при наличии нарушения целостности структур шейного отдела позвоночника и стойкой резистентной к лечению симптоматике.

Источник

Травмы шеи

Правила поведения

Травмы шеи, оказание первой помощи. Временная остановка наружного кровотечения при травмах шеи

Травмы шеи могут представлять непосредственную опасность для жизни в том случае, если имеется повреждение крупных сосудов, особенно сонных артерий. Для того, чтобы предупредить смерть пострадавшего, необходимо сразу после обнаружения артериального кровотечения произвести его остановку.

Наиболее быстрым способом является пальцевое прижатие сонной артерии между раной и сердцем, производимое на передней поверхности шеи снаружи от гортани по направлению к позвоночнику на стороне повреждения четырьмя пальцами одновременно или большим пальцем.

При затруднениях с определением места надавливания возможно использовать прямое давление на рану.

При наличии венозного кровотечения для его остановки используется давящая повязка.

Фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий)

Достаточно серьезной травмой является повреждение шейного отдела позвоночника, которое может развиться, например, при дорожно-транспортном происшествии (при ударе сзади или наезде на препятствие может возникнуть так называемая «хлыстовая» травма, приводящая к повреждению шейных позвонков вследствие резкого разгибания или резкого сгибания шеи), падении с высоты, нырянии и т.д. При травме шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга пострадавший может быть в сознании, но полностью или частично обездвижен. Вывихи и переломы шейных позвонков проявляются резкой болью в области шеи. Пострадавший может поддерживать голову руками, мышцы шеи будут напряжены.

При оказании первой помощи следует помнить, что смещение поврежденных шейных позвонков может привести к тяжелым последствиям, вплоть до остановки дыхания и кровообращения. Необходимо исключить дополнительную травму и возможность повреждения спинного мозга при извлечении и перемещении пострадавшего. Для этого необходимо вручную поддерживать голову в положении, ограничивающем движение, дожидаясь прибытия скорой медицинской помощи.

При экстренном извлечении пострадавшего необходимо использовать фиксацию шеи рукой.

При перемещении пострадавшего необходимо фиксировать его голову и шею вручную предплечьями.

В качестве подручных средств для фиксации шейного отдела позвоночника могут быть использованы элементы одежды (курка, свитер и т.п.), которые оборачивают вокруг шеи, предотвращая сдавление мягких тканей и органов шеи, но добиваясь того, чтобы края импровизированного воротника туго подпирали голову.

При наличии в оснащении табельных устройств для фиксации шейного отдела позвоночника (шейные воротники, шейные шины) необходимо использовать их в соответствии с их инструкциями по применению. Подобные устройства накладываются вдвоем, при этом один из участников оказания первой помощи фиксирует голову и шею пострадавшего своими руками, помощник располагает заднюю часть воротника на задней поверхности шеи пострадавшего. После этого загибает переднюю часть вперед и фиксирует (способ фиксации определяется конструкцией воротника).

Источник

Самые распространенные мифы из боевиков

Мы поколение людей, воспитанных телевизором и видеомагнитофоном. Мы — те, кто познавал возможности человеческого тела на таких наглядных пособиях, как «Конан-варвfр» и «Пятый элемент». Наша картина мира полна псевдонаучных представлений, не имеющих ничего общего с реальной жизнью. Чтобы больше не ожидать от реальности сходства с фильмами, чтобы быть подготовленным к реальной драке, прочитай наши разоблачения. Если бы всё было, как показывают в боевиках…

Миф 1: Если ударить по носу, хрящи могут уйти в мозг и убить

Истина: При определенных обстоятельствах удар по носу может быть смертельным. К сожалению, к числу этих обстоятельств относятся гигантская сила, которую среднестатистический человек вряд ли способен проявить в уличной драке. Нос состоит из хрящей, гораздо более мягких и гибких, чем кости, а между носовыми хрящами и мозгом располагаются еще и кости. В костях есть отверстия лишь для тонюсеньких нервов, так что вероятность убить кого-то ударом в нос, прямо скажем, призрачная.

Гораздо проще дотянуться до мозга, воткнув палец в глаз противнику и «достучаться» до лобной доли мозга.

Миф 2: Переломить чужую шею не сложнее, чем сломать карандаш

Истина: Все мы видели, как главный герой очередного экшна легким движением руки сворачивал шею своему врагу и бодро бежал дальше. Если бы всё было так просто, тюрьмы бы ломились от подобных «мануальных терапевтов». Чтобы сломать шею, надо приложить силу, способную сдвинуть с места 453 килограмма… чего-нибудь.

Особо тренированные бойцы способны развить такую силу, однако, чтобы шея сломалась, необходима еще идеальная скорость и техника. Только так позвонки разрушатся и разорвут спинной мозг.

Миф 3: От сигареты может загореться бензин

Истина: Зажженная сигарета теоретически могла бы поджечь хоть бассейн с бензином, но есть один нюанс. Для того чтобы это произошло, она должна собственно гореть, то есть находиться у тебя во рту. Чтобы бензин зажегся, требуется температура 280°С, а такой температуры сигарета достигает, лишь когда ею затягиваются. Поэтому брошенная сигарета поджечь бензин не сможет.

Миф 4: Нокаут — это так, ерунда

Истина: Как строится решающая драка в любом кинофильме? Сначала плохой парень надирает зад главному герою, да так, что зрители отчаиваются: хэппи-энда не видать. Потом главный герой словно приходит в себя и начинает избивать обидчика, как будто полученные удары не причинили ему вреда. На самом деле реальные сотрясения мозга игнорировать невозможно. Удар по голове может вызвать и кровоизлияние в мозг, и острые неврологические проблемы.

Примерно один из пяти боксеров страдает от боксерского слабоумия. Болезнь характеризуется невнятной речью и ухудшением осанки — это результат профессиональных травм. За период между 1918 и 1997 годами от бокса умерли по меньшей мере 650 спортсменов.

Миф 5: Нажав на болевую точку на шее, можно вывести противника из строя

Истина: Болевая точка на шее — уязвимое место. Правильно воздействуя на нее, можно причинить противнику сильную боль. Знание болевых точек в принципе полезно для тех, кому приходится вступать в драку. Однако адреналина, вырабатываемого организмом в ходе драки, достаточно, чтобы нейтрализовать эту боль. Во время сражения больше крови поступает к напрягающимся группам мышц, а в болевых точках кровоток становится не таким сильным — от этого боль делается менее ощутимой.

Миф 6: 90% драк заканчиваются тем, что противники валяются на земле

Истина: Этот вопрос тревожил не тебя одного. Было проведено исследование 100 видео с драками на YouTube. У всех были ясные и однозначные концовки. Выяснилось, что лишь в 12% случаев противники оказывались на земле. Конечно, это не исчерпывающая научная работа, но данные всё равно интересны.

Миф 7: Дим-мак (смертельное касание) может убить кого угодно

Истина: Благодаря кому известна эта легендарная техника? Конечно же, это Брюс Ли. И дело не в том, что он исполнял этот удар. Его имя часто употребляется в связке с Дим-мак, потому что в 1985 году статья в журнале «Черный пояс» выдвинула связанную с ним версию смерти знаменитого киноактера. В ней говорилось, что его скоропостижная смерть могла быть обусловлена перенесенным за десять дней до этого ударом.

В 1988 году фильм «Кровавый спорт» популяризировал это представление о «смертельной технике», которой владел герой Жан-Клода Ван Дамма. Наука говорит, что Брюс Ли умер из-за церебральной эдемы — повышения концентрации воды в головном мозге. Насчет «Кровавого спорта» до сих пор ведутся споры — возможно ли в принципе убить человека одним ударом?

Миф 8: Можно использовать ключи как средство самообороны

Истина: Они у тебя что, алмазные? В наших фантазиях вооруженный ключами (уже смешно) человек выглядит, как Росомаха, растопыривший когти. Даже в крайнем случае они должны давать какое-то преимущество: они длиннее и тверже пальцев и утяжеляют удар.

Эксперты сходятся, что лучше использовать… что-то другое. Например, перед ударом зажать в кулаке мелочь, размахивать зонтиком или шариковой ручкой. Она, к слову, была изобретена во времена Второй мировой войны и стала популярна именно благодаря своей пригодности в качестве оружия в непредвиденной схватки.

Источник