Раскатывание на роллере, или как самому выполнять миофасциальный релиз (МФР)
Раскатываться или нет? Вот в чем вопрос!
Что же происходит внутри в теле при использовании раскатывания на роллере, специальных массажных мячиках или другом оборудовании для самостоятельного миофасциального релиза (СМФР)?
Для новичков: вы не сможете раскатывать на роллере исключительно одну лишь фасцию. Все прочие клетки: нервы, мышцы, эпителий также подвергаются воздействию.
В мышечной и эпителиальной тканях вода выдавливается наружу из ткани и естественным образом всасывается обратно при исчезновении или снижении давления.
Так же, как мы выжимаем губку для мытья посуды и затем даём ей впитать воду снова, протирая кастрюли и котелки. Как гласит одна старая бедуинская пословица: «Неподвижная вода – яд! Движущаяся вода – жизнь!»
Или, как говорил знаменитый физик 16-го века Парацельс: «Есть всего лишь одна болезнь, и ее имя — застой».
Роллер определенно может помочь сжижать и рассеивать такой застой в тканях, по которым вы его прокатываете. Это не сделает саму мышцу сильнее, однако, очевидно, что это может улучшить эластичность артерий по отношению к мышце.
Если мы рассмотрим реакцию нервов, то раскатывание на роллере может оказаться чересчур «чувственным». Ничего хорошего, если это настолько болезненно, что вызывает сокращение мышц и сдавливание клеток, поэтому я не сторонник болезненного раскатывания.
Я предпочитаю, чтобы мои клиенты оставались в комфортной зоне, или в т. н. «гедонической точке» (балансируя между удовольствием и болью).
Раскатывание через боль, однако, может быть полезно при работе с ранее травмированными областями– например, в области старого перелома кости. Но, при этом, хочется оставить эту область безболезненной, когда закончим работу роллером, без отеков, «синяков» и дальнейшего травмирования.
В целом, «синяки» и кровоподтёки — по моему мнению, почти всегда есть симптом повреждения ткани, а не исцеления. Медленное движение по роллеру (или другому виду оборудования для релиза) чрезвычайно важно в болезненной области.
Резюмируя, можем добавить, что мы используем раскатывание на роллере, чтобы «пробудить» области «СенсоМоторной Амнезии » – привнести «чувственный опыт» в те места в теле, в которых у вас (или вашего клиент) обычно нет движения в повседневной жизни.
Скажу две вещи об этом:
- Ваш подвздошно-большеберцовый тракт (ПБТ)– не то место, где возникает сенсомоторная амнезия. Он «возвышается над всем остальным миром» и поэтому стимулируется каждый день. Некоторые наиболее вероятные области «сенсомоторной амнезии» (СМА) трудно найти и тем более «раскатать» – как целый квадрант приводящих мышц на внутренней части бедра, и труднодоступные и крошечные (но важные) области в глубоких боковых ротаторахна задней поверхности бедра, или прямо под вашей головой в верхней части шеи.
- Мы склонны пропускать наши собственные области СМА по очень простой причине, что не можем почувствовать их, и поэтому мы не знаем, где они находятся. Здесь мы можем помочь нашим клиентам, удостоверившись, что они раскатывают те участки, которым действительно нужно раскатывание, вместо упорного прокатывания наиболее доступных и очевидных областей, таких как ПБТ или поверхностные мышцы спины.
На практике, вместо того, чтобы раскатывать ягодичные мышцы, или легко доступную часть ПБТ, попытайтесь установить роллер или другое оборудование сразу под краем подвздошного гребня (под его дистальный или нижний край, прямо наверху ягодицы ).Поработайте непосредственно под краем кости (подвздошным гребнем) и прокатывайтесь вниз в направлении от кости на 2-3 см.Работайте вдоль всего гребня, от передней верхней подвздошной ости (англ.ASIS) к задней верхней подвздошной ости позвоночника (англ.PSIS). Эта область, часто упускаемая как в мануальной работе, так и в МФР, приведет к новым результатам, новым ощущениям, новой гидратации.
Или поработайте на другом конце ПБТ, разместив рабочую поверхность роллера ниже коленного сустава, сразу между концом ПБТ на мыщелке большеберцовой кости и головкой малоберцовой кости.Работайте медленно в этой области, выполняя небольшие вращения ногой во время прокатывания по роллеру. Это может помочь освободить головку малоберцовой кости для того, чтобы она могла участвовать во вращательных движениях во время занятий спортом, особенно в таких видах спорта, как теннис или футбол, где вы вращаетесь вокруг опорной ноги.
Итого, вы можете использовать роллер и другое оборудование для того, чтобы восстановить чувствительность, но многие спрашивают меня об эффекте раскатывания на роллере для фасции, так как именно это часто рекламируется как выгода подобного мероприятия.
Рискуя оскорбить некоторых, скажу следующее:
Каждый раз, когда я иду в спортзал, всегда есть кто-то на коврике в углу, раскатывающий свой ПБТ с гримасой боли на лице. Такаяработа, выражаясьмягко, ненесетпользы.
Большие тяжелые массивы фасции – ПБТ, грудопоясничная фасция, подошвенная фасция – не могут быть «удлинены» посредством раскатывания роллером, поэтому, пожалуйста, не говорите это вашим клиентам или хотя бы разубедите себя сначала. «Раскатанная» стопа, конечно, может ощущаться лучше, казаться более «живой» и даже может уменьшиться воспаление (правда, часто только временно), но, если мы на этой стопе проходим тысячи шагов в день, и она до сих пор не удлинилась, то несколько раскаток на роллере тем более не смогут привести к такому эффекту. Вы можете увеличить гидратацию, проприоцепцию, и, возможно, даже «расплавить» часть фасциальных соединений на краях, обеспечив большую свободу движений. Но если вы попытаетесь применить давление, которое требуется для получения существенного изменения на всей длине фасции, то ваш клиент с громким криком убежит от вас за дверь. Это простая математика, а не чье-либо мнение.
Во-вторых, я не понимаю и не чувствую никакой выгоды в удерживании одной точки в течение длительного периода времени, если только это не акупунктурная точка или цубо-терапия , в которых нужно длительное воздействиедля улучшения тока энергии. В большинстве случаев,медленное движение лучше, чем статическое давление.Есть смысл оказывать давление на триггерную точку (покуда это давление действительно направлено в «чувствительное сердце» проблемной зажатой зоны), но, при этом, если давление применяется в правильной точке,то 20-30 секунд максимум достаточно для гидратации ткани и рассеивании самой триггерной точки. «Давить» дольше – бесполезно, воздействовать точнее – лучший путь!
В-третьих, давление пункта не обязательно создаст необходимую «расклеивающую » силу, необходимую, чтобы разбить «прилипание» фасциальных слоёв – что является наиболее частой причиной ограничения движения.
Чтобы отделить, к примеру, ПБТ от эпимизия латеральной широкой мышцы, раскатывание совершенно бесполезно. Если поверхность роллера достаточно «цепкая», вы можете прижать его к полувашей рукой или закрепить блоками (или использовать полуцилиндр), и затем двигайте тело по нему – снова, медленно и внимательно. Это может создать ощущение жжения, как ожог от индейской верёвки, которую на вас набросил ваш старший брат , но это жжение означает расклеивание двух фасциальных слоёв. Сохраняйте медленную скорость, чтобы держать ощущения в пределах определенных границ.
С ростом практики, вы можете достичь подобного «расклеивания» между кожей и расположенными под ней мышцами, или группами мышц, или между пластами многослойной фасции, такой как грудопоясничная. Главный момент, который упускается при «раскатке» – ролик должен остаться неподвижным, пока тело движется по роллеру до достижения существенного эффекта «расклеивания».
Теперь, конечно, как мануальный терапевт со стажем более 40 лет, я ценю то, как «знающие опытные руки» примененные к неизвестному объекту, есть великий инструмент для изменения тела внутри. Я могу создать эффект «расклеивания» посредством расположения клиента и подстройки степени давления моей руки, постоянно контролируя эту степень через сенсорную обратную связь, таким образом, я лучше, чем роллер.
Я могу видеть и находить «потаённые места» с большой напряженностью, о которых люди даже не знают и могу «пробуждать» или расслаблять их. Я вижу цельный образ и даю тот вариант лечения, который прогрессивно освобождает это «прилипание», «склейки» интегрированным способом. Я могу почувствовать момент, когда «блюдо готово» и работа в данной области закончена.
Но далеко не каждый может позволить себе заниматься персонально с терапевтом, поэтому оборудование для МФР – это достаточно недорогой и хороший путь для получения описанных выше эффектов. И если вы занимаетесь самостоятельным МФР, следующие советы для вас:
1) Двигайтесь медленно. Быстрое раскатывание менее эффективно для «сжатия губки для посуды» и может привести к созданию бесполезного мышечного напряжения, отекам, и даже к повреждению рецепторов. Чем глубже вы углубляетесь, тем более медленно вы должны продвигаться.
2) Ищите «незнакомые места» в теле.
Выполнение одной и той же программы раскатывания с роллером только снижает результативность этой процедуры. Продолжайте «раскатывать» разные места в теле и ищите те, которых вы еще не коснулись и поработайте там.
Например, вы лежите на боку, и раскатываете внутреннюю поверхность верхней части бедра, или попробуйте раскатывать переднюю изаднююстороныподмышки.
У вашей спины есть много-много мышечных слоев и может быть полезно раскатать её на более глубоких уровнях, а не выполнять всё время «старую добрую раскатку для спины».
3) Держите роллер или другое оборудование неподвижными двигайтесь по нему для создания «расклеивания» фасциальных слоёв.
Так, раскатываться или нет? В ответ можно перефразировать Гамлета: «Ибо нет ничего ни хорошего, ни плохого; это размышление делает все таковым». Осознанное, медленное, контролируемоераскатывание намного полезней, чем болезненное раскатывание, выполняемое быстро, попутно отвлекаясь на чтение, музыку и наблюдение за красоткой в другом конце зала.
Источник
Миофасциальный релиз
Миофасциальный релиз — это один из видов немедикаментозного лечения миофасциального болевого синдрома. Миофасциальный болевой синдром — это хроническое состояние, обусловленное уплотнением и увеличенной чувствительностью миофасциальных тканей,которыеокружают и поддерживают мышцы всего тела. Боль возникает из определенных точек в миофасциальных тканях, которые называются «триггерными точками».
Травмы, воспалительные реакции и / или хирургические процедуры создают миофасциальные ограничения, которые могут создавать растягивающее давление до 2000 фунтов на квадратный дюйм на чувствительные к боли структуры, которые не обнаруживаются при стандартных исследованиях (рентгенографии, миелограммах, компьютерной томографии, электромиографии и др.)
Миофасциальный релиз — это безопасный и очень эффективный метод лечения, который включает в себя легкое продолжительное давление на уплотненные участки миофасциальной соединительной ткани, что позволяет купировать боль и восстановить движения. Эффект воздействия связан с вязким потоком и пьезоэлектрическим явлением: медленное небольшое давление позволяет вязкоупругой среде (фасции) удлиниться.
Миофасциальный релиз направлен на уменьшение боли за счет ослабления напряжения и скованности в триггерных точках. Точно установить локализацию генеза боли в определенной триггерной точке очень сложно. По этой причине миофасциальный релизчасто выполняется на широкой площади мышц и тканей, а не в отдельных точках.
Мануальный терапевт во время выполнения релиза аккуратно массирует миофасцию и прощупывает участки уплотнения и скованности. Нормальная миофасция должна быть на ощупьподатливой и эластичной. Мануальный терапевт массирует и растягивает участки, которые кажутся уплотненными. Затем терапевт помогает ткани и поддерживающей фасции ослабить давление и скованность. Процесс повторяется несколько раз в одной и той же триггерной точке и в других триггерных точках, пока терапевт не почувствует, что напряжение полностью снято.
В каких случаях показан миофасциальный релиз?
Этот метод лечения эффективен при миофасциальном болевом синдроме. Миофасциальный релиз также может быть полезен при хронических головных болях, так как мягкий массаж напряженных мышц шеи и головы позволяет снизить интенсивность болей.
Кроме того, он может быть полезен для лечения следующих состояний:
- Боль в спине
- Дисфункция мочевого пузыря
- Протрузия диска
- Грыжа диска
- Бурсит
- Синдром запястного канала
- Травмы шейного и поясничного отделов позвоночника
- Синдром хронической усталости
- Хроническая боль
- Остеохондроз
- Эмоциональная травма
- Фибромиалгия
- Замороженное плечо (адгезивный капсулит)
- Головные боли или мигрени
- Миофасциальный болевой синдром
- Боль в шее
- Остеоартроз
- Боль в области таза
- Подошвенный фасцит
- Радикулит
- Сколиоз
- Теннисный локоть
- Тиннитус (звон в ушах)
- Синдром ВНЧС
- Невралгия тройничного нерва
- Хлыстовая травма
Риски миофасциального релиза
Миофасциальный релиз имеет очень небольшие риски, так как аккуратный массаж тканей практически не причиняет вреда. Тем не менее, эта методика лечения противопоказана при следующих состояниях:
- при ожогах, травмах
- при переломах костей
- при нарушении прочности костей
- при тромбозе глубоких вен или проблемах с глубокими венами
- при приеме пациентом разжижающих кровь препаратов
В очень редких случаях метод лечения может вызвать:
- внутреннее кровотечение
- временный паралич или затрудненное движение мышц
- аллергическую реакция на масла, гели или лосьоны
- повреждение нерва
Преимущества миофасциального релиза
Миофасциальный релиз дает множество преимуществ:
- Уменьшение боли
- Снижение фасциального напряжения
- Увеличение диапазона движений
- Миофасциальный релиз помогает уменьшить боль. Миофасциальная боль может быть обусловлена миофасциальными триггерами. Триггерные точки — это гиперчувствительные участки, расположенные в мягких тканях. Миофасциальная боль вызывает дискомфорт и снижает диапазон движений мышц.
- Миофасциальный релиз помогает уменьшить боль за счет расслабления триггерных точек, увеличивает кровоток и уменьшает скованность, увеличивает подвижность. После травмы фасциальная ткань и мышцы могут укорачиваться, что приводит к ограничению движений в суставах и снижению кровотока. При выполнении релиза разрушаются фасциальные спайки и происходит расслабление мышц, что помогает восстановить диапазон движений в области сустава.
Резюме
Миофасциальный релиз — это мягкое длительное давление, которое удлиняет фасциальные спайки так, что ткани восстанавливают нормальное взаимное расположение. Эта методика помогает снизить острую боль, расслабить мышцы и увеличить подвижность суставов.
Источник
