Лучезапястный фиксатор своими руками

Разнообразные повязки и бандажи при переломах рук

Что такое бандаж и когда его нужно носить?

При повреждении верхних конечностей, чтобы обездвижить руку или ее часть, докторами назначается ношение бандажа. В этом случае он выступает как фиксирующее приспособление. Его можно носить как для лечения, так и для профилактики различных заболеваний верхних конечностей и их соединений.

Ношение бандажа для руки при переломе не только обездвиживает конечность, но и облегчает болевой симптом. Он рекомендован к применению также спортсменам, которые в результаты сильной физической активности перегружают свои суставы.

Сферы применения бандажа:

• заболевание суставов (артрит, артроз, миозит, остеоартроз);
• период реабилитации после травмы, перелома, ушиба или растяжения мышц;
• после хирургического вмешательства, установки имплантата или протезирования;
• при параличе, поразившем верхние конечности;
• при парезе;
• при нестабильности лучезапястного сустава;
• в качестве профилактики после снятия гипса;
• при разрыве мышечной ткани.

Во время физических нагрузок для снятия болевого синдрома или профилактики травм обычно рекомендуется накладывать бандаж на сустав руки.

Для того чтобы не нанести вред при ношении бандажа, стоит знать правила пользования повязкой. Если на кожный покров в этом месте наносится гель или любое наружное лекарственное средство, повязку накладывать не нужно. Также не следует носить изделие, если есть аллергическая реакция на материал, из которого он изготовлен.

Лучше отказаться от использования бандажа в случае поражения кожи дерматитом, сыпью, язвами, пролежнями или злокачественными новообразованиями.

Повязка на лучезапястный сустав

Травмам лучезапястного сустава особенно подвержены спортсмены: волейболисты, штангисты, баскетболисты, теннисисты, борцы на руках, лыжники.

Выполнить поддерживающую повязку на кисть руки можно при помощи обычного бинта. Вначале надо произвести несколько туров (круговых ходов бинта) на запястье. После этого бинт ведут по спирали на тыл кисти, выполняют полуоборот на ладони, затем по спирали на тыл кисти и снова несколько туров на запястье. Таким образом, получается крестообразная повязка на кисть. Для более надежной фиксации крестовидную повязку лучше выполнять эластичным бинтом.

Подробнее про перелом лучезапястного сустава можно прочитать здесь.

Разновидности бандажей

Бандаж для руки поддерживающий изготавливается из экологического и высококачественного материала с учетом стандартов и требований. Ведь его главная задача – обеспечить скорейшее выздоровление пациента или комфорт во время бодрствования и сна.

Бандажи можно разделить на несколько типов:

• иммобилизирующий – фиксирует плечевой сустав;
• косыночный – используется при повреждении руки;
• ортезы – применяются для того, чтобы полностью обездвижить конечность.

Есть бандажи для руки детские, но большинство вариантов — для взрослых. К примеру, бандаж для локтевого сустава не ограничивает подвижность конечности, а лишь фиксирует сустав, за счет чего происходит уменьшение боли. Он изготовлен из трикотажа.

Косыночный фиксатор используется при легком повреждении или несложных видах переломов. Максимальный комфорт фиксирующих изделий обеспечивается за счет мягкости материала.

На локтевой сустав

Для фиксации руки при переломе локтевого сустава в домашних условиях подойдет черепашья повязка. Для ее наложения необходимо использовать натуральный материал, который обладает хорошей эластичностью и может пропускать воздух. Выполнить черепашью повязку можно 2-мя способами: сходящимся и расходящимся. Первый используется в случае травмы непосредственно сустава, а второй – при повреждениях околосуставных участков.

Накладывая черепашью повязку, важно следить за тем, чтобы каждый последующий тур (виток) перекрывал предыдущий ровно на половину. Тогда повязка будет прочно и комфортно сидеть на руке.

Как сделать бандаж для руки?

Своими руками достаточно просто сделать приспособление для фиксации. А чтобы правильно и вовремя оказать первую помощь, нужно уметь правильно зафиксировать изготовленное крепление.

Специалисты также утверждают, что сделать бандаж для руки своими руками недостаточно, и дают следующие рекомендации по использованию:

• один край фиксирующей повязки необходимо расположить на запястье, другой — на плече;
• перед фиксацией бандажа поверхность поврежденной конечности нужно обработать антисептиком;
• широкий участок должен находиться на поврежденном плече;
• концы необходимо связать между собой, чтобы бандаж охватывал не только плечо, но и предплечье.

Фиксатор своими руками можно сделать из отрезка ткани 40 х 40 см, сложенного по диагонали. Концы в данном случае завязываются на шее. Можно также осуществить фиксацию с помощью любых подручных материалов: пояса, ремня, галстука. В любом случае рука должна быть согнута в локте, а края повязки или сшитого бандажа должны завязываться на шее.

Лонгеты при переломе

Лонгетная повязка – это полоса, выполненная из прогипсованного материала определенной толщины и длины. Она, в отличие от обычной циркулярной гипсовой повязки, охватывает поврежденную конечность в виде своеобразного «желоба» (не менее, чем 2/3 объема). Это позволяет предотвратить последствия, связанные с увеличением конечности в объеме из-за отека.

К преимуществам лонгетной повязки можно отнести следующие:

• Можно наблюдать за состоянием кожных покровов, не прикрытых повязкой.
• Лонгетную повязку удобно снимать.
• Лонгетная повязка снижает риск развития ишемии мягких тканей – состояния, которое развивается вследствие замедления кровотока.

Перед тем, как накладывать лангету на руку, важно тщательно разровнять ткань и проверить, чтобы на ней не было зазубрин и складок. В противном случае это может привести к некрозу (омертвению) мягких тканей вследствие сдавления.

Как сшить бандаж для фиксации переломанной руки?

Для того чтобы сшить бандаж для руки, поддерживающий при переломе, можно воспользоваться обычной тканью или жилеткой. Важно, чтобы материал был не плотным, а скорее тонким, но крепким. Также надо запастись ремешками или надежной ленточкой.

Если вы хотите яркий и красочный аксессуар, который бы выделялся на фоне верхней одежды, можно взять оранжевую жилетку с люминесцентной лентой. Такое изделие часто надевают работники аварийных служб. Материал здесь тонкий, но прочный.

Чтобы сделать бандаж для руки своими руками из жилетки, необходимо следовать следующей инструкции:

1. Для фиксатора нам понадобятся только передние половинки.
2. Поскольку обе части переда имеют проемы, их нужно вырезать так, чтобы получились два одинаковых прямоугольника. То есть просто отрезать ту часть, которая находится под проемами.
3. Далее два прямоугольника сшиваются между собой тремя сторонами. Одна длинная сторона остается, и получается кармашек, куда в последующем удобно поместится больная рука.
4. После того как получился кармашек, для фиксации бандажа на плече нужна одна ленточка. Длина ленточки или плотного лоскутка ткани должна быть такой, чтобы фиксатор свободно надевался через шею.
5. Оба края ленточки, кусочка ткани или ремня пришиваются по бокам нашего кармашка в виде прямоугольника. Стороны потом сшиваются, чтобы дополнительно зафиксировать повязку.

Если хочется немного креатива, можно дополнительно украсить уже сшитый поддерживающий бандаж яркими ленточками, принтом или стразами.

Шины при переломе

Шина – это конструкция, которая помогает осуществить безопасную транспортировку человека, имеющего переломы. К слову сказать, если травма случилась вдали от цивилизации, то роль шины может выполнить любой прочный предмет – кусок картона, ветка и др.

Шины бывают нескольких типов:

• Проволочные. Представителем проволочной шины является лестничная шина Крамера. Из названия становится понятно, что ее изготавливают из проволоки, а по внешнему виду она напоминает лестницу. Основное преимущество проволочных шин состоит в том, что они необычайно пластичны и им можно придать любую форму. Как правило, шины Крамера используются при переломах конечностей.
• Из дерева. В настоящее время деревянные шины практически не используются. Это связано с тем, что они являются достаточно громоздкими и сложны в использовании.
• Пневматические. Такая шина представляет собой герметичную камеру, в которую осуществляется подача воздуха. Такой способ фиксации удобен как для самого пострадавшего (легкий вес шины), так и для того, кто накладывает шину. Существует 3 разновидности пневматических шин: для бедра и колена, для голени и стопы, для предплечья и кисти.

Делаем фиксатор детский своими руками

Нужна фиксация травмированной руки ребенку, но не можете подобрать соответствующий размер уже готовых стандартных изделий в аптеке? Можно сшить бандаж для руки своими руками. Для этого нужен будет материал в виде байковой пеленки яркой расцветки или другая не толстая, но плотная ткань. Также нужен ремешок, который регулируется по длине, но тканевый, чтобы ребенку фиксатор не надавливал на плечо при носке.

Как сделать бандаж для ребенка? Последовательность действий приведена ниже:

1. Берем плотную ткань (лучше пеленку) и вырезаем прямоугольник. Длинная сторона должна равняться длине ручки ребенка от кисти до локтя.
2. Далее нужно измерить глубину нашего бандажа, он должен закрывать всю ручку. Ширина бандажа должна быть несколько меньше длины.
3. Обрабатываем края и сшиваем между собой боковые стороны, получается кармашек. Можно боковые стороны и не сшивать, а сразу приступать к притачиванию ремешка.
4. Ремешков или плотных лент понадобится две. Одна будет фиксировать ручку ребенка сверху, то есть надеваться через шею, другая — идти по поясу и способствовать тому, чтобы верхняя конечность не болталась.

Таким образом, с помощью двух ремешков обеспечивается надежная фиксация бандажа. Важно, чтобы ремешки (на шее и поясе) не перетягивали тело, не сковывали движение малыша, а держались свободно. Для того чтобы украсить фиксатор, можно использовать всевозможные тканевые наклейки или вышивку. Тогда обычный детский бандаж превратится в настоящее произведение искусства, а малыш будет его носить с удовольствием.

Вывод

Бандаж используется для защиты руки от ненужной двигательной активности. Он минимизирует работу мышц, не допускает растяжения суставной капсулы, сухожилий и препятствует возникновению боли. Также необходимо надевать фиксирующую повязку после хирургического вмешательства. В целом можно отметь, что бандаж не только обезболивает, но и служит профилактикой осложнений.

Если по какой-то причине невозможно подобрать стандартную фиксирующую повязку, можно сделать бандаж для руки своими руками. Для этого используются всевозможные материалы или кусочки ткани, которые уже имеются в наличии. Также дополнительно можно обшить сделанный своими руками бандаж водонепроницаемой клеенкой сверху, чтобы защитить верхнюю конечность от попадания влаги. Можно украсить фиксаторы различными наклейками и лентами, чтобы это был не просто скучный аксессуар, а настоящее произведение искусства.

Источник

Ортезы на запястье при туннельном синдроме

Туннельные синдромы — это клинические симптомокомплексы, вызванные сдавлением нервов и сосудов в анатомических каналах («туннелях»). Туннели сформированы мышцами, связками, фасциями, сухожилиями и костями.

По различным причинам их просвет сужается, зажимая сосуды и нервы, что приводит к ишемии (недостатку поступления крови к тканям) и нарушению иннервации.

Чаще всего туннельный синдром возникает в области запястья. Одна из основных причин его появления — частые травмы и специфика профессий, где есть монотонная нагрузка на кисти рук (пианисты, гитаристы, барабанщики, художники, программисты и др.)

Профилактика туннельного синдрома

Чтобы предотвратить развитие туннельного синдрома запястья, рекомендуется:

• правильно обустроить рабочее место, приобрести удобную клавиатуру и мышь;
• выполнять элементарную гимнастику для рук;
• избегать занятий теми видами спорта, которые оказывают сильную нагрузку на запястный сустав — теннис, тяжелая атлетика, пауэрлифтинг и так далее.

Симптомы

Чаще всего жалуются на следующие симптомы:

1. «Ватные» руки, часто выпадающие из рук предметы, онемение и покалывание. Чаще всего, эти признаки появляются при работе за компьютером, рисовании или написании текста, чтении, вождении автомобиля. Иногда неприятные ощущения наблюдаются ночью, они вынуждают просыпаться и встряхивать кистями.
2. Боль, которая распространяется в пальцы, предплечье, может переходить на локоть. Однако боль от локтя и выше может свидетельствовать о других патологиях опорно-двигательного аппарата.
3. Нарушение координации, слабость в руке — еще один типичный признак. При захвате с использованием большого пальца снижается сила в руке. Это может быть связано с болью или утратой чувствительности.
4. Иногда пациентов беспокоит отечность кисти, ощущение распирания, холода или наоборот, жара. Также может наблюдаться изменение цвета кожи, повышенное потоотделение на ладони. Эти признаки связаны с нарушением парасимпатической иннервации.

Как снять боль при туннельном синдроме?

Чтобы облегчить боль, рекомендуется:

• делать перерывы в работе;
• использовать ортопедические изделия на запястье;
• ослабить давление на запястье;
• выполнять упражнения на растяжку.

При острой боли рекомендуются локальные инъекционные блокады нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами, местными анестетиками.

Лечение туннельного синдрома

На начальных этапах патологии синдром запястного канала можно устранить изменением повседневной активности и исключением вредных профессиональных факторов. На более поздних этапах используется ортезирование запястья. Лучезапястный сустав фиксируется в нейтральном положении, чтобы снизить негативное воздействие на срединный нерв.

Дополнением к лечению является физиотерапия, мануальная терапия, кинезиотейпирование. Однако не все врачи подтверждают их эффективность.

Что касается медикаментозного лечения, оно направлено на снятие отека, что приводит к устранению симптоматики. Для этого используются кортикостероиды.

Существуют также методы оперативного лечения, в их основе лежит рассечение поперечной связки запястного канала и освобождение нерва от сдавления окружающими тканями. Это радикальные способы терапии, которые назначаются при отсутствии эффективности других мер.

Послеоперационный период

После операции на руку накладывается гипс. Когда его снимают, назначается курс лечебной физкультуры и физиолечение. Полное восстановление функции кисти происходит через 6 месяцев после вмешательства.

Основной метод консервативного лечения и профилактики туннельного синдрома — иммобилизация. Отлично справляются с этим ортезы. Это ортопедические изделия для фиксации суставов и/или костей конечностей в анатомически правильном положении.

Какие ортезы используются при лечении

Ортезы отличаются по материалу, жесткости, функциям, размерам и другим характеристикам.

От чего зависит выбор ортеза на лучезапястный сустав при туннельном синдроме:

• Степени выраженности (тяжести) симптомов;
• Длительности заболевания;
• Размера руки и анатомических особенностей;
• Личные предпочтения пациента (вес ортеза, цвет, внешний вид, структура, толщина и др.).

Ортезы на кисть могут быть двух типов: с фиксацией только лучезапястного сустава и с одновременной фиксацией запястья и большого пальца.

Основной параметр всех ортезов — жесткость. Поэтому все модели разделяются на мягкие, полужесткие и жесткие.

Мягкие фиксаторы

Очень эластичное изделие. Слабо ограничивает подвижность лучезапястного сустава. Основные эффекты — массажный и согревающий. Улучшает кровоток в «туннеле» и расслабляет мышцы, не допуская сдавливания сосудов и нервов.

Мягкий ортез при туннельном синдроме запястья применяется для профилактики рецидива заболевания и в позднем периоде реабилитации после оперативного лечения.

Их рекомендуется использовать спортсменам и людям во время работы, при которой нагружается лучезапястный сустав (работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах и др.).

Полужесткие бандажи

У такой модели в эластичную ткань вшиты металлические или полимерные пластинки для ограничения движений в запястье.

Показания для их применения:

• Послеоперационный период при хирургическом лечении в области нижней части предплечья или лучезапястного сустава.
• Поддержка тканей в области запястья после снятия гипса на руке.
• Реабилитация после инсульта при наличии пареза или паралича конечностей.
• Восстановление после растяжения или разрыва связок запястья.

Жесткие ортезы

Надежно фиксируют лучезапястный сустав, полностью блокируя движения в нем.

Как правило, состоит из металлических пластинок, полимерных элементов и фиксирующих ремней или липучек.

Применяется жесткий ортез при туннельном синдроме, возникающем вследствие:

• Переломов костей предплечья и/или кисти.
• Травматической нейропатии периферических нервов.
• Воспаления тканей в области запястья.
• Операции на лучезапястном суставе (ранний послеоперационный период).
• Разрывов связок.
• Обострении ревматоидного артрита с поражением лучезапястного сустава .

Как правильно использовать фиксаторы

Ортез подбирается под анатомические особенности руки пациента с учетом характера повреждения тканей.

Самостоятельно пациенты не смогут подобрать идеально подходящую модель. Этим должен заниматься травматолог-ортопед.

Правила ношения ортезов:

1. Конечность должна находиться в анатомически правильном положении, то есть максимально естественном и удобном для пациента.
2. Нельзя терпеть дискомфорт. Если вам больно или неудобно носить ортез, обратитесь к врачу.
3. Перед водными процедурами ортезы снимаются, чтобы мышцы работали в полном объеме.
4. Состояние пациента регулярно должен проверять травматолог-ортопед. При необходимости коррекции положения кисти ортез заменяется или «подгоняется» (утягиваются или расслабляются фиксирующие ремешки).

Ортезы ORDEKT из термопластичного материала намного проще в эксплуатации (их можно мочить) и требуют меньшего ухода (достаточно протирать).

Надевать и снимать их может только врач! Такой ортез нагревают до 60-100 °C, чтобы он стал гибким. Ортопед или травматолог накладывает ортез на кисть и предплечье, подгоняя изделие под анатомические особенности руки пациента. За несколько минут материал остывает и «схватывается», надежно фиксируя запястье.

Ортезы ORDEKT на лучезапястный сустав обеспечивают:

• Полную фиксацию сустава без причинения дискомфорта
• Быстрое снятие болевого синдрома.
• Уменьшение воспаления (улучшается трофика поврежденных тканей и отток лимфы).
• Надежную фиксацию без излишнего сдавливания тканей, раздражения и натирания кожи.

Преимущества термопластиковых ортезов ORDEKT при туннельном синдроме

• Изготавливаются индивидуально под вас за 10 минут;
• Легкий, удобный и «дышащий» материал;
• Яркие цвета моделей;
• В них можно принимать водные процедуры;
• Приятный на ощупь материал, не вызывает аллергию и раздражение;
• Не виден на рентгенограмме (ортез не нужно снимать перед исследованием);
• Цена, доступная каждому.

Если у Вас остались вопросы, задайте их онлайн-консультанту, заполнив форму внизу страницы. Чтобы купить ортез при туннельном синдроме из низкотемпературного пластика в нашем магазине, оформите заказ онлайн или по телефону +7 (495) 54-04-754.

Статью проверил Страхов Максим Алексеевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии-ортопедии и военно-полевой хирургии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, доцент кафедры травматологии и ортопедии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России (г. Москва).

Источник